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生活报新闻一颗结石毁掉胆囊一颗息肉威



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东北医院!省、市医保/医院。   家住哈市道里区的王女士两年前发现患有一颗1.5cm大小的结石,急性发作疼痛难忍,医院就诊后医生为她进行了胆囊摘除手术,然后令王女士没有想到的是术后两年时间里,不仅经常感冒、腹泻,还引发了胃炎。刘主任表示:“像王女士这样因为一颗结石就摘除了一个健康胆囊的例子屡见不鲜。

医学领域大量的临床研究表明,胆囊作为人体的一个十分重要的消化器官,切除后人的生活质量及自身免疫功能会大幅度下降。不仅会引发胆汁反流性胃炎和胆总管结石,最为严重的,胆囊切除后还大大增加了结肠癌的发病率,据美国一项研究表明,切除胆囊患者患右半截结肠癌的几率是保留胆囊患者患结肠癌的3倍。”

单发息肉更容易导致癌变

  近年来,胆囊癌发病人数越来越多,且息肉较结石更容易癌变。目前已发生多起单发性息肉癌变的病例,也就是说由于一颗息肉引发癌变失去生命的人不在少数。“临床上经常有这样的胆息肉患者认为多发性胆息肉较单发性胆息肉更严重,这种理解是错误的”。

  刘主任指出,“单发、多发,或者有无症状都不是判断息肉严重程度的标准。临床上单发性息肉较多发性息肉易癌变;且息肉越大、基底部越宽、周围有感染易癌变;定期观察生长速度的较快的息肉也容易癌变。”因此,在这里也提醒患有胆囊息肉的患者,息肉虽然临床表现症状并不明显,但是容易癌变。刘主任建议,息肉达到0.6cm以上且突然出现生长变化应尽早选择手术治疗,以防后患。

胆结石胆息肉药物治疗不可取

  刘主任介绍,目前针对胆结石、胆息肉的治疗,经过一系列评估,符合条件的患者我们在临床上多采取保胆手术治疗,药物治疗并不推荐。因为口服药物治疗胆结石时间长,不等结石融化排除,胆囊结石可能会嵌顿在胆囊管内,引起胆绞痛,严重时可导致胆囊急性切除。因此在这里建议如结石伴有2-3次胆绞痛发生,就应该立即入院检查。同时,针对胆息肉,口服药可缓解症状,但对消除息肉基本不起作用,可谓治标不治本。

胆囊能保则保选择技术是关键

  刘主任介绍,符合条件的胆结石和胆息肉患者应该首选保胆治疗。直视单孔微创保胆取石手术,目前可以实现保留胆囊,取净结石(息肉)。首先只需在患者右上腹做1.5cm-2cm的小孔,用经过特制的光源器械进入腹腔,用腹腔镜在胆道镜的配合下,代替医生的手来操作手术。腹腔镜放进去之后,电视屏幕上会出现放大64倍的人体内部组织图像,视野非常大,非常清楚。哪里有结石就可以到哪里取石,做到安全彻底取净结石,防止复发。

  目前刘主任成功开展保胆手术五千余例,丰富的临床经验也是手术成功的关键之一。最后刘主任介绍称,选择直视单孔微创保胆取石手术,一般术后6-8个小时就可以下床活动。8小时以后可以喝水、喝汤、喝牛奶稀饭之类的流质食物,3-5天即可出院,恢复较快,对广大结石患者来说,无疑是一个福音。

医院ID:dbgdyy东北医院!省、市医保/医院。







































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