大家好，今天我们来认识一下慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是一种慢性胃黏膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型。

慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少。目前国内按炎性细胞浸润黏膜层的深浅将慢性浅表性胃炎分为轻、中、重三度。凡浸润黏膜浅层1/3者为轻度慢性浅表性胃炎；涉及中层1/3者为中度慢性浅表性胃炎；超过黏膜层2/3者则为重度慢性浅性胃炎。慢性浅表性胃炎的病因有哪些慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中比较明确的病因有：1．细菌、病毒及毒素多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。2．鼻腔、口腔、咽部慢性感染鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如牙槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，可反复刺激坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。6．循环及代谢功能障碍充血性心力衰竭或门静脉高压时，胃长期处于淤血和缺氧状态，导致胃黏膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少，细菌大量繁殖，容易造成胃黏膜炎性损害。慢性肾衰竭时，尿素从胃肠道排出增多，经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨，对胃黏膜产生刺激性损害，导致胃黏膜充血水肿，甚至糜烂。7．胆汁或十二指肠液反流经纤维胃镜发现或证实胆汁反流是引起慢性胃炎的一个重要原因。8．幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的重要原因之一。9．精神心理因素由于心理卫生不健康，长期处于精神紧张、忧虑或郁闷状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态，亦会导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱，造成胃黏膜血流量减少，破坏胃黏膜屏障作用，久而久之形成胃黏膜慢性炎症反应。饮酒可引起慢性浅表性胃炎酒精对胃黏膜有损害作用，长期嗜酒者可使胃黏膜受损而产生慢性浅表性胃炎。1．酒精直接损伤胃黏膜。2．酒精刺激壁细胞，促进胃酸分泌。3．酒精刺激胃泌素释放增加胃酸分泌。4．酒精直接作用于幽门括约肌，引起幽门关闭功能不良，导致胆汁反流。为预防慢性浅表性胃炎的发生，饮酒一定要适度，切不可空腹饮酒，已患慢性浅表性胃炎的患者，应力争戒酒。吸烟与慢性浅表性胃炎有什么关系烟草的主要有害成分是尼古丁，其对呼吸系统的害处人所共知，但吸烟对消化道和胃的损害远未被人们重视。那么吸烟与慢性浅表性胃炎有何关系呢？有人报道胃炎发生率与吸烟量与年限呈正相关，即吸烟支数越多，年限越长，胃炎发生率越高。有人发现每天吸烟20支以上的人40%可发生胃黏膜炎症。吸烟导致慢性浅表性胃炎的机制是：1．尼古丁能使胃黏膜下血管收缩、痉挛，致黏膜缺血、缺氧，胃黏膜血流量减少是破坏胃黏膜完整性的重要因素之一。2．尼古丁使幽门括约肌松弛，运动功能失调，胆汁反流。反流至胃内的胆汁可破坏胃黏膜屏障，造成黏膜糜烂、炎症。3．吸烟还能增加胃的蠕动和促进胃酸分泌增加，在胃黏膜屏障破坏的基础上，胃酸又加重了胃黏膜的损害。4．最近有人研究发现，吸烟能抑制胃黏膜合成前列腺素。而前列腺素能改善胃黏膜微循环，增加胃黏膜上皮组织的血流量，有助于保护细胞的完整性，促进清除毒素；有利于损伤部位黏膜的修复；并能抑制胃酸的分泌。当前列腺素合成减少时，胃黏膜的保护因素减弱，容易使胃黏膜屏障破坏而发生胃炎。由上可知，吸烟可导致慢性浅表性胃炎的发生，慢性浅表性胃炎患者应积极戒烟，以利于慢性胃炎的愈合及保护身体健康。慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些1．上腹痛疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛。2．嗳气因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存而导致嗳气。3．腹胀因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物，导致腹胀发生。4．食欲缺乏多有食欲减退或时好时坏。5．恶心与呕吐炎性胃黏膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。6．便秘与腹泻大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少。

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