轻松学中医连载05中医如何讲胃病

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中医如何讲胃病

人们常说的胃病，一般是指胃炎和胃、十二指肠溃疡病。胃炎是胃粘膜炎症的总称。经常发生于30～50岁之间，并且逐渐年轻化，男性多于女性。按临床发病的缓急和病程长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。

1.急性胃炎

由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病，常表现为上腹部不适、隐痛等症状。

2.慢性胃炎

由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。根据病理组织血改变和病变在胃的分布部位，结合可能病因，将慢性胃炎分成非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类。

胃为什么没把自己消化掉？

人们吃进食物后，很快就被胃液消化掉了。胃液酸性很强，可从来没有把自己消化掉，其中奥秘何在?事实上，胃液在消化食物的同时，也对胃壁有一定的损害作用，即造成一些细胞的死亡。但是由于胃有很强的再生能力，因此这种损害仅仅是暂时的，胃能很快恢复如初。美国密歇根大学医学系德本教授的研究资料表明，每分钟胃的表面能够产生约50万个新细胞。也就是说只需三天，就可以再生出一个新胃来。

然而，由于胃液能在几小时内把胃的组织溶化掉，只靠产生的新细胞，还来不及完全弥补所造成的损失。因此，还得另有本领才行。胃的第二个本领，是胃壁覆盖着一层厚厚的，被称为胃粘膜的上皮细胞。它与胃液直接接触，使带有腐蚀性的胃液不能渗入到胃的内壁。我们知道，如果胃内产生过多的酸液，就会导致胃溃疡。由于胃粘膜具有特殊的保护作用，所以可免遭或只受到轻度的酸液侵蚀。

胃液主要是由胃蛋白酶和盐酸所组成。胃蛋白酶是一种蛋白质，它是一种无害的消化酶。但盐酸却不同，它具有很强的腐蚀性，能轻而易举地毁坏胃的组织细胞。因此，只靠胃的再生能力和胃粘膜的保护作用还不够。在胃壁上皮细胞上面还覆盖着薄薄的一层碳水化合物，即所谓的糖体层。它可以进一步加强对胃的保护。

另外，在胃壁里层，还覆盖了一层由脂肪物质组成的、称为类脂体的物质。此类物质对盐酸的氢离子和氯离子，具有很强的阻碍作用，这是胃保护自己的第三个绝活。近年来，科学家发现胃粘膜上皮细胞能不断合成和释放内源性前列腺素，它对胃肠道粘膜有明显的保护作用。此外，还有人证明胃肠道是人体内最大的内分泌器官，能分泌新的激素(都是肽类物质)。

胃病有哪些症状

不同胃炎的临床表现会有所不同，常见的临床表现：

1.上腹痛大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

2.腹胀部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。

3.嗳气有嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

4.反复出血出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

5.其他食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

6.体征检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。

引起胃病的原因

引起胃病的原因诸多。凡是遭受寒凉、饮食不节或情志失调都可以成为胃痛的病因。如平素饮食不节、饥饱失常或者贪食生冷、辛辣或者嗜酒无度损伤胃气，可以形成胃痛；而情志失调，气郁伤肝则横逆犯胃，也会引发胃痛；经常感受寒凉，则会邪侵中阳，也是发生胃痛的常见原因。

这些因素又往往互相影响，使发病频繁，缠绵不愈。胃病的病位在胄，但脾与胃，一脏一腑，有表里关系。脾运胃纳，一升一降，阴阳共

济，共司消化。而在消化过程中又有肝的疏泄作用，脾与肝有互相制约的关系。所以本病与胃、肝、脾有关。

如果胃热挟滞、或者肝气犯胃、或者胃阴不足都可以引起胃痛。若中阳不振，寒自内生，脾虚不运，胃气不降，也可以积而成病。肝气郁结、脾虚气滞，都能导致血滞不行，损伤胃络，转成血淤，或者引起吐血或者引起便血。如果胃病迁延不愈还很可能造成胃粘膜性受损，甚至发生恶变，加大了治疗难度。这是胃病反复发作的主要原因。

胃病患者都会深有体会，有些。西药起效快，但亦有不良反应。长期服用会对身体其他器官产生危害，并且不能除根。而天然的中草药，避免了化学药物的不良反应。有些中草药还具备调理和治疗的双重作用。更主要的是中药在对脾胃治疗的同时也能调和肝胃，可谓因果皆治。临床上中医根据胃病患者的不同情况，予以辩证施治。通常中医将“胃脘痛’分为五种类型。即胃气不和、食滞不化型；肝郁气滞、胃失和降型；胃阴不足、虚热内扰型；中阳不振、胃脾胃虚弱型；血行不畅、胃络瘀阻型。

为什么有那么多的胃病患者呢？

归纳起来可能有一下几个原因：

⒈细菌感染，这种细菌被称为幽门螺旋杆菌，是引起慢性胃炎的主要原因；

⒉自身免疫引起的胃炎，病人多伴有贫血；

⒊十二指肠内液体倒流入胃内，为什么会引起倒流呢？原因是胃的幽门括约肌功能失调，使大量的胆汁、胰液、肠液反流入胃内，引起胃的炎症；

⒋不良饮食习惯，如偏爱辛辣刺激性食物、长期酗酒、饮食无节制或不规律、爱吃太咸的食物，维生素和蔬菜摄入太少；

⒌长期服用药物，如阿司匹林、消炎痛等药物；

⒍工作生活压力过大，长期心情抑郁或焦虑；

⒎有其他慢性疾病，如心脏病、肝硬化等。

慢性胃炎慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎症改变。是一种最为常见病和多发病。特点就是男性发病率高于女性，而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势。慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后，由于黏膜特异的再生能力，以致黏膜发生改建，而且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。慢性胃炎形成的病因现在普遍认为是致病菌特别是HP（幽门螺旋杆菌）的慢性持续性感染；再有就是急性胃炎转化而来；和急性胃炎一样，过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一；还有化学因素，如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等；长期大量服用非甾体类药物（如阿司匹林，吲哚美辛等）可抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏黏膜屏障而引起；吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环，又可导致幽门括约肌功能紊乱，造成胆汁返流，而各种胆汁返流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生；另外，免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。慢性胃炎的分类主要有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，两者有时间同时存在。慢性浅表性胃炎包括单纯型，糜烂型及出血型三种。

慢性胃炎的并发症

1、胃溃疡慢性胃炎容易并发溃疡病，溃疡一般是在胃炎的基本上发生的。胃溃疡的发病与饮食、职业、吸烟、遗传等因素有关，而幽门括约肌功能紊乱或胆汁返流等，是可造成胃酸分泌增多及破坏胃黏膜屏障，也会在发生胃炎的基础上进一步形成溃疡。

2．上消化道出血上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症。消化性溃疡也是上消化道出血最常见的原因。溃疡病治疗不及时，或暴饮暴食、酗酒、劳累过度以及不合理用药，都可使而破裂出血。

3．急性穿孔急性穿孔是指溃疡深达肌层及浆膜层而突然穿破胃壁，导致胃或十二指液流入腹腔，而造成弥漫性腹膜炎。

4．幽门梗阻十二指肠或幽门管溃疡因炎症、水肿、幽门痉挛、胃黏膜垂或瘢痕收缩造成的幽门狭窄、食物通过阻碍者，称为幽门阻。

5．胃切除后胆汁反流性胃炎胃切除后胆汁反流性胃炎，是指胃切除术后，由于幽门功能不全以致胆汁反流而并发的胃炎。

6．癌变

身体哪些症状预示胃病

专家指出，上班族工作紧张，早上为了多睡会儿而省略掉早餐，中午订外卖吃，晚上回家累的半死不活，随便吃点东西对付自己，每周末跟朋友出去狂欢必定胡吃海喝一顿。长此以往，胃部一定会出现不适。

1．虚胖的腹部饭后吃水果是许多人的习惯，可是这个习惯将会让你的腹部膨胀，造成讨厌的“肚腩”。由于进食水果的消化时间只需约20分钟便可到达小肠，而饭餐里肉类及淀粉质较重的食物均需要较长的时间消化。假如饭后才吃水果，水果便需要与其它食物一起混在腹部，消化时间亦会因而拉长。由于水果的消化过程造成混乱，因而产生发酵，腹部便会膨胀。所以医生建议，最适当吃水果的时候应该是在感到肚饿的时候，还要在未进食其它食物之前。

2．出现口腔溃疡假如口腔内经常出现溃疡的毛病，这表示你需要大量补充维生素A、维生素B及铁质。专家建议可以进食黄色及深绿色的蔬果来补充维生素A，而杏脯及小麦胚芽可以补充维生素B。由于酸性的食物会刺激口腔溃疡，因此应该尽量避免进食，如菠萝、蕃茄、橙等蔬果。

3．舌头颜色有异样舌头的颜色与你的饮食健康有直接的关系。健康的舌头应该是略带粉红色的，而且形状均匀一律的，会有湿润的白色舌苔。假如舌头的颜色太过红，表示你饮酒过量，透过舌头来发出“红灯”警号，体内热度过高，必须马上停止再饮了。至于苍白的舌头，则是代表你进食了过量脂肪食物，导致消化系统缓慢，另一个原因是缺乏铁质。由于舌头是健康的一个指示器，所以定期查看舌头是否有异样，从而改善一下饮食习惯。

4．记忆力渐弱年纪增长不是记忆力衰退的唯一原因，其实饮食习惯也能影响脑部辨识的能力。假如营养不足，脑部的能力也会随之而减慢发展，影响记忆力。进行节食的女性如果未能均衡地摄取食物中的营养，她的脑部能力会比没有进行节食的女性较弱。多种维生素均能有助人类改善衰退的记忆，特别是维生素B1。

5．眼睛发痒或出现红筋大多数人在眼睛酸痛的时候都会去药店买药，其实改变饮食可能更有效。眼睛里面的发痒、红肿或者眼角变红、开裂可能是核黄素不足的征兆，要尽可能多喝牛奶，多吃谷类食物和动物内脏。或者每天喝一碗含强化维他命的麦片粥。反反复复发作的麦粒肿，或在睫毛附近的泪腺上长出的小水泡，一般是因为缺少维他命B引起的，很可能你近期压力过大。

6．消沉很多人都抱怨生活环境的不佳，但伤感通常是因营养不良引起的。如果你觉得情绪低落，除了缺少维他命B和C以外，可能还缺少对维持生命至关重要的矿物元素，如钙，铜，铁，镁和钾。有关营养成份和大脑化学反应的精确关系还在研究之中，但很明显的，伙食太差会影响到我们的情绪。多吃谷物和豆类食物，瘦肉，含油多的鱼，贝类食物和蛋以获得维他命B,你就会觉得好些了。多吃干果，因为干果里含有大量的钾和铁;芦旬，花椰菜和瓜富含维他命C;深色的绿叶青菜含有大量的钙，镁和铁。过多的咖啡因也会使情绪更加低落，因为它会导致失眠，而睡眠不足常和情绪低落有关。还有些人有食物过敏症，这也会引起情绪低落。尝试一下不吃某些食物，看看你的情绪有没有些变化。

7．心情烦燥根据女性营养顾问服务(WNAS)，食物与心情烦燥有直接联系。在咖啡、茶及巧克力中含有的咖啡因、复合甲基黄嘌呤及可可碱可令心情感到烦燥，特别是月经前的两周。吃富含主要的脂肪酸的坚果、种子类及鱼或富含维他命B的米类食物，可帮助减轻症状，也可每天补充食用1,到3,毫克的月见草油。

胃病患者为何怕冷？

胃病患者常有全身怕冷、四肢发凉的自觉症状，有些患者腹部温度低，有的兼有背部发凉等。胃病患者出现全身怕冷、四肢发凉常是由于“气机阻滞，阳郁不达”。按照中医理论，胃为阳腑，多气多血，五脏六腑，十二经脉均从胃中获取阳气。胃中阳气通顺下达，则全身十二经脉、五脏六腑皆能受阳气的敷布而保持正常温度，但是若胃气失于通降，阳气闭阻于中，则全身各处阳气不能充达，病人则表现为全身怕冷。导致“气机阻滞，阳郁不达”的原因常有以下几个方面①湿阻气机，则气血流通不畅；②络脉瘀阻，气血不能温煦，濡养胃腑；③浊毒内蕴，滞留胃脘，气血不畅。

专家认为胃病并不是单单因为胃不好造成的，因而，养胃还要兼顾脾、肝。中医认为，初春饮食应以辛温、清淡为主，因为辛温能够祛寒，清淡能够利湿，这样可使人体抗拒风寒、风湿之邪的侵袭，如山药、茯苓等。另外春天肝旺，容易克伐脾土而引起脾胃病，而酸味是肝之本味，故此时应减酸味，增甘味，如大枣、山药等。

脾胃是先天之本，胃病生则百病生，得了胃病后必然引起消化吸收障碍引起体质虚弱病变，最终转化成胃癌，还有一些不为人知的病慢性胃病还常常引起顽固性眩晕头痛失眠多梦容易疲劳，经常感冒记忆减退急躁易怒抑郁寡欢性欲低下等多系统多脏器病理现象。尤其是中年人更易引起上述症状，所以胃病的预防很重要。

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