执考考点汇总一

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执考考点汇总

1.膀胱结石=膀胱刺激征+排尿突然中断。

2.泌尿、男生殖系统肿瘤中在我国最常见的是膀胱癌，其次为肾癌。

3.泌尿系统肿瘤初期临床表现的特点是：无痛+全程肉眼血尿。

4.肾癌最常见的病理类型是透明细胞癌。

5.肾癌的三大典型表现：血尿、疼痛和肿块。

6.肾癌首选的检查方法：B超。

7.目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是：腹部CT。

8.根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法。切除范围：肾+脂肪囊+肾周筋膜+淋巴结。

9.肾盂癌病理类型：源于移行上皮细胞乳头状肿瘤。

10.肾盂癌的早期的临床表现是：间歇无痛性肉眼血尿。

11.肾盂癌的膀胱镜检查可见：输尿管口喷血。

12.手术切除是治疗肾盂癌最有效的方法。切除的范围：患肾及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁。

年--心电图

13.膀胱肿瘤：原位癌（Tis）；乳头状无浸润Ta；黏膜固有层以内T1；浸润浅肌层T2；浸润深肌层或浸润膀胱周围脂肪组织T3；浸润邻近器官T4。

14.膀胱肿瘤分布：肿瘤分布在膀胱侧壁及后壁最多。

15.前列腺癌：直肠指检、经直肠B超检查和血清前列腺，异性抗原测定（PSA）。

16.睾丸肿瘤:精原细胞瘤最多见。

17.前列腺增生：移行带（前列腺癌：外周带）。

18.进行性排尿困难是前列腺增生的最重要的症状。

19.前列腺癌首选的最基本的检查是：直肠指检。

20.前列腺癌最准确的影像学检查：经直肠B超。

21.前列腺癌的确诊：B超引导下穿刺+活检。

22.前列腺肥大的药物α受体阻滞剂：特拉唑嗪（作用机制：松弛前列腺内平滑肌）。

23.Jefferson骨折：寰椎的前、后弓双侧骨折。

24.股骨颈骨折后旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。

25.头下型股骨骨折最容易发生股骨头缺血性坏死。

26.股骨颈骨折，Pauwells角＞50°，内收骨折，属于不稳定性骨折。

27.股骨颈骨折，Pauwells角＜30°外展型骨折，属于稳定性骨折。

28.股骨颈骨折后：Bryant三角底边缩短，大转子超过Nelaton线之上。

29.股骨颈骨折治疗：65岁：首选皮牵引6-8周；65岁：人工关节置换术。

30.三岁以下的儿童股骨干骨折用垂直悬吊皮肤牵引。

31.产伤引起的新生儿股骨干骨折，治疗首选将伤肢用绷带固定于胸腹部。

32.成人股骨干骨折合并神经血管损伤首选的是手术切开。

33.腓骨颈的骨折最容易引起的神经损伤是：腓总神经损伤。

34.脊柱骨折首选的检查：X线检查。

35.脊髓损伤首选的检查：MRI检查。

36.脊柱骨折搬运方法：伤员身体保持平直状态下滚动至木板上。严禁一个人抱头一个人抱脚。

37.呼吸衰竭最早出现的症状：呼吸困难。

38.呼吸衰竭和酸碱失衡的严重程度有指导意义：血气分析。

39.最基本及最重要：保持呼吸道通畅。

40.重建呼吸道最可靠的方法：气管内插管。

41.氧气吸入浓度（%）=21+4*氧流量。

42.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）早期表现为呼吸窘迫呈进行性加重的呼吸困难。

43.肺氧合指数（PaO2/FiO2）：目前临床最常用、最重要的诊断依据。

44.PaO2/FiO2（动脉血氧分压/吸入氧浓度）降低是诊断ARDS必要条件。

45.氧合指数（PaO2/FiO2）正常值-，ARDS≤可以认为是ARDS。

46.ARDS机械通气：主要采用呼气末正压（PEEP）。

47.MODS是同时或先后出现不包括原发病的2个或2个以上器官功能障碍。

48.渗出性胸腔积液以结核性胸膜炎最多见。

49.LDHU/L提示恶性肿瘤。

50.ADA45U/L常提示结核性胸膜炎。

51.结核性胸膜炎抽液治疗：糖皮质激素可用于预防患者胸膜肥厚。

52.胸腔积液定位检查首选的是：B超。

53.胸腔积液确诊的检查是：胸腔穿刺。

54.胸膜纤维板剥除术：最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要手术之一，也是较为理想的手术。

55.胸廓成形术：目的是去除胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的死腔。

56.张力性气胸：纵隔向健侧移位。

57.胸腔积液：成人血胸的量≤ml为少量血胸，-ml为中量血胸，＞ml为大量血胸。

58.进行性血胸：胸腔闭式引流量每小时超过ml，持续3小时。

59.非进行性血胸可根据积血量多少，采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流术治疗，及时排出积血，促使肺膨胀，改善呼吸功能，并使用抗生素预防感染。

60.Beck三联征：心音遥远、动脉压降低、静脉压升高。

61.多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内的肿瘤是：神经源性肿瘤。

62.胃食管反流病表现：返酸、烧心、烧灼感。

63.确诊胃食管反流病（最有价值、最有意义、最可靠、最准确）——胃镜（消化道确诊检查）。

64.确诊酸反流——24小时的PH值。

65.最有效或抑酸效果最好药物：质子泵抑制剂（奥美拉唑）。

66.食管癌最好发：胸中段。

67.食管癌典型表现：进行性吞咽困难。

68.胃壁主细胞分泌：胃蛋白酶原；壁细胞：盐酸和内因子；G细胞：胃泌素。

69.急性胃炎：确诊则有赖于急诊胃镜检查，一般应在出血后24?48小时内进行。

70.Curling——烧伤引起；Cushing——中枢神经系统损伤。

71.诊断Hp感染最常用的非侵入性检查是13C或14C尿素呼吸试验。

72.Hp是消化性溃疡的主要病因。

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73.胃溃疡（GU）：胃窦胃小弯。

74.十二指肠溃疡（DU）：球部。球部前壁：穿孔；后壁：出血。

75.十二指肠溃疡（DU）：疼痛－进食－缓解（饥饿痛）。

76.胃溃疡（GU）：进食－疼痛－缓解（餐后痛）。

77.消化性溃疡穿孔体征：肝肺浊音界消失、肠鸣音减弱。

78.消化性溃疡最有价值检查：立位X线检查腹平片（膈下游离气体）。

79.出血是消化性溃疡最常见的并发症。

80.瘢痕性幽门梗阻最常见的症状：呕吐物为隔夜的宿食，不含胆汁。

81.胃大切毕Ⅱ氏手术后急性输入段梗阻：少量食物，不含胆汁。

82.胃大切毕Ⅱ氏手术后慢性输入段梗阻：大量胆汁，不含食物。

83.碱性反流性胃炎：表现为剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻三联征。

84.残胃癌：指因良性病变施行胃大部切除术至少5年后发生在残胃的原发性癌，需再次手术做根治切除。

85.胃癌：Hp感染；部位-胃窦小弯侧。

86.早期胃癌：仅限于粘膜层和粘膜下层；小胃癌：＜10mm；微小胃癌：＜5mm。

87.胃癌根治术是早期胃癌治疗的根本首选方法。

88.我国肝硬化形成的最常见的病因是病毒性肝炎。

89.肝硬化最典型的病理改变：假小叶。

90.肝功能减退最典型的表现：肝掌、蜘蛛痣。

91.肝硬化门脉高压最典型的改变：胃底食管静脉曲张。

92.肝脏纤维组织增生的指标：血清Ⅲ型前胶原肽、透明质酸、板层素浓度明显增高。

93.门脉高压最严重的并发症是肝性脑病。

94.预防上消化道大出血的最有效的方法：贲门周围血管离断术。

95.肝性脑病的治疗：灌肠禁用碱性肥皂水，易用弱酸性溶液或乳果糖灌肠。

96.肝脓肿最常见的胆道系统疾病引发。

97.我国最常见的肝癌类型是肝细胞癌，AFP升高。

98.肝癌典型表现是肝脏进行性肿大。

99.肝癌半数以上患者以此为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。

.肝癌最常见的肝外转移部位：肺。

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