胆囊切除对身体影响很大吗

　　1.什么是胆囊？

　　胆囊因其具有收纳、浓缩、调控胆汁排泄的生理功能而得名。其位于肝的下面，长8～12cm，宽3～5cm，容量为30～60ml。胆囊内面以黏膜覆盖，有发达的皱襞。胆囊收缩排空时，皱襞高大而变长；胆囊充盈时，皱襞减少变矮。黏膜上皮为单层柱状。细胞游离面有许多微绒毛，胞质内线粒体和粗面内质网较发达，顶部胞质内可见少量黏液颗粒。固有层为薄层结缔组织，有较丰富的血管、淋巴管和弹性纤维。皱壁之间的上皮常向固有层内延伸，形成深陷的黏膜窦。类似黏液腺，可分泌黏液。肌层较薄，肌纤维排列不甚规则，有环行、斜行、纵行等。外膜较厚，为疏松结缔组织，含血管、淋巴管和神经等，外膜表面大部覆以浆膜。

　　2.何时需要胆囊切除？

　　随着现代经济社会的不断发展，人们的饮食结构、生活习惯、工作节奏、精神压力等均较以前发生了显著的改变。高节奏高强度的工作、巨大的精神压力、无规则的生活作息、高脂饮食、速食配餐等都成为消化系统疾患发生、发展的重要影响因素。胆囊炎、胆囊结石，甚至胆道恶性肿瘤的发生率均较前明显升高。

　　久经不愈的慢性胆囊炎如频发急性病变、急性胆囊炎、胆囊结石、胆道恶性肿瘤均建议进行胆囊切除，以免因病变进一步发展影响生命。胆道恶性肿瘤自不必多言，急性胆囊炎、胆道结石等如并发严重感染、菌血症、胆道穿孔等均可能危及生命，因此进行手术切除是必要的。

　　3.胆囊切除后对身体有哪些影响？

　　胆囊最重要的生理功能是收纳、浓缩由肝合成分泌的胆汁。胆汁主要含有胆盐、胆汁酸、胆固醇等重要成分，具有促进脂肪的消化、分解、吸收及脂溶性维生素的吸收等。在非消化期胆汁被收纳、浓缩于胆囊内，在消化期被排出至肠道内，促进营养物质的代谢与吸收，特别是高蛋白质、高脂肪类食物。如胆囊切除后则不能进行有效的胆汁蓄积储存，胆汁直接排至肠道，在非消化期/消化期无明显分泌区别，不利于营养物质吸收，长期大量直接排出至小肠，如逆流至胃内则易出现胆汁反流性胃炎等。

　　4.胆囊切除术后如何调理？

　　（1）应该避免造成胆囊切除的诱发因素，如长期酗酒、不良饮食习惯、不健康的饮食结构等，虽已进行胆囊切除，但诱发因素不仅会对单一脏器造成影响，对全身器官功能均具有影响。

　　（2）胆囊的调控目标胆汁排泄主要对消化系统有一定的影响，因此在胆囊切除术后应减少饮食中高脂肪、高胆固醇等食物的摄入，减缓进食速度，使食物与胆汁得到充分的融合，以促进营养物质的吸收。

　　胆道恶性肿瘤患者应在手术后根据手术分期进行后续治疗，切忌有手术切除则“万事大吉”的想法，系统化、规范化的诊治才能更好地预防肿瘤的复发/转移。

5.胆囊切除后不必太忌食荤菜

临床总有不少患者来咨询医生，做了胆囊切除手术后，是不是不能吃荤菜？

其实，胆囊切除手术已有多年历史了，手术是对胆囊结石治疗的有效手段，而且没有发现明显的副作用，是因为胆汁是由肝脏产生的，而不是胆囊产生的，胆汁能帮助食物消化吸收，胆囊只是人体储存和浓缩胆汁的场所。

胆囊切除后，部分患者可能会影响人体对脂肪类食物的消化。但是，从另一角度，对已病变的胆囊来说，由于其胆囊内有结石后，它已经失去原有的生理功能，即对消化已无明显作用，而且可能引起胰腺炎、胆绞痛、胆囊癌等。相反，由于疾病的存在，导致消化功能失调，这类胆囊切除后，反而因疾病的消除，可使消化功能得到明显的恢复。另外，胆囊切除后，胆汁会经过胆管排入十二指肠，对脂肪的消化吸收影响不大，术后患者不必过分忌食荤菜，也正因如此，胆囊切除不会对人体造成太大的影响。

当然，有的患者短期内有消化不良的表现，经过一段时间适应和调整后，症状会逐渐消失。

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