萎缩性胃炎C1C3,O1O3指的什么

我们前面在微头条讲过这个问题，但是不好搜索，现在用文章的形式发出来。萎缩性胃炎和个人体质、饮食习惯、环境习惯、感染等等因素都有关。而且萎缩性胃炎比我们想象的比例要高得多，在三四十岁的人群当中，也能查到20-50%的萎缩性胃炎，但是绝大多数实际上是不引起症状，也不会导致严重的问题。所以不要因为胃镜报了萎缩性胃炎就很焦虑，网上搜一下都是癌前病变，结果整天吃不下饭，萎缩性胃炎没咋地，结果把人吓个半死，真没必要。

萎缩性胃炎一般用木村竹本分型，按照萎缩部位和范围，木村-竹本分类分为Closed型与Open型。萎缩境界未超过贲门为closed型，分为C1、C2、C3；超过贲门者为open型，分为O1、O2、O3。萎缩边界的变化可反映出萎缩的范围和程度，C1-C2-C3-O1-O2-O3为连续的变化过程，萎缩严重程度逐级递增。C1~C-轻度：褪色的萎缩粘膜点状斑状存在；C3~O1中度：粘膜下细小的血管显露；O2~O3重度：粘膜下网格状血管透见。

具体点说：C-l：萎缩界限局限在胃窦部；C-2：萎缩界限超过胃角；C-3：萎缩界限超过胃角且接近贲门；O-l：萎缩界限刚过贲门；O-2：萎缩界限已经遍及整个胃底；O-3：萎缩界限延伸到胃体。当然还要结合病理组织检查，评估萎缩的严重程度。

萎缩性胃炎，比普通的非萎缩性胃炎癌变的几率要高一点，但是这个升高不需要特别担心，总体的癌变几率也不到1%。一般出现重度萎缩，中重度不典型增生等癌变的几率明显增高。定期的筛查完全可以避免癌变，不要过于紧张焦虑，不需要药物治疗，可以改善生活习惯。

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