难治性胃病一例

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女，60余，以“反复纳差乏力、失眠、胃胀胁胀，咽部不适数年”就诊，曾在郑州、医院住院及门诊治疗。胃镜检查多次，提示糜烂、息肉，已在胃镜下治疗。曾服西沙比利、雷贝拉唑长达半年，又曾在某院给予米氮平、百忧解、黛力新同服数月。每日昏昏沉沉，乏力，稍进食则胃胀，咽部不适，并无异物感。嘱先减一种抗抑郁焦虑药，暂停服用胃肠促动药及抑酸药。辨为肝郁脾虚，先给柴胡疏肝散合枳术丸、半夏厚朴汤加减。三剂。二诊：胃胀改善不明显，诉有惊悸胆小，患者终身未育，平素心情较差，给与温胆汤加减。七剂。三诊：仍乏力胃胀，胃病久不愈，患者因担忧肿瘤发生，要求再行胃镜检查。胃镜提示：反流性食管炎、慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎、十二指肠肠炎。考虑气虚气滞，给予补中益气汤加减。七剂。早在年，哈佛大学的生理学家WalterCannon就指出，当动物受到惊吓时其机体中胃部功能就会发生改变，当然，相同的情况也会在人类中发生，那些压力较大的人通常都会出现腹泻和胃痛的症状。年发表在《Nature》上的一项新研究中，来自美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）的研究团队表明，母体肠道中的数十亿微生物在调节着关键的代谢产物，而它们对胎儿大脑的健康发育至关重要。它们不仅能调节怀孕母体内的许多生化物质，而且还调节着发育中后代及其大脑中的生化物质。抗抑郁焦虑症药物在消化系统疾病治疗能带来获益，但是长期过度应用带来的副作用需更加

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