反流性胃炎胃酸过多

反流性胃炎亦称胆汁反流性胃炎，顾名思义就是胆汁反流入胃引发的胃粘膜炎症。患者通常可有反酸、烧心、恶心呕吐的症状表现，但如治疗不及时，症状将进一步加重，甚至诱发病变，带来更严重的危害，所以临床需多加警惕。

专家分析：反流性胃炎胃酸过多的病理

中医医院胃肠科专家表示，胃-幽门-十二指肠协调运动失调被认为是该病的主要发病机制，协调运动失调引起的十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟，均可导致十二指肠内容物过量反流入胃。

十二指肠反流是一种生理反应，其内容物逆流进胃时，对胃黏膜屏障具有明显的破坏作用。其与消化酶等成分的共同作用可导致黏膜细胞和组织结构的改变，同时削弱胃黏膜的多种保护机制，并促进作用其他损伤因子如胃酸和幽门螺杆菌的作用。也就是说胆汁反流入胃，大大的促进了胃酸的分泌，降低了胃粘膜自身的抵抗机制。

但胆汁反流入胃，进一步侵蚀损害胃粘膜，就会引发反流性胃炎。临床上，患者主要表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，或者胸骨后痛，餐后可加重。此外还多伴有腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等症状，但如若症状严重时，可有胃出血的症状，表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等。病情严重的话，还可出现糜烂、溃疡，甚至促使发生胃癌。此外反流性胃炎的长期出现，还会影响咽部、声带和气管，从而并发慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，在逐步影响呼吸道后，还会促使吸入性肺炎的发生。

反流性胃炎临床诊断需加以鉴别

反流性胃炎临床症状常易与多种疾病相混淆，如淋巴细胞性胃炎，临床表现以体重下降、腹痛、恶心呕吐较为常见，主要累及胃体黏膜；嗜酸性细胞性胃炎，以胃壁嗜酸性细胞浸润为特征，常伴有外周血嗜酸性粒细胞升高，病变可浸润至胃壁黏膜、黏膜下、肌层以及浆膜；慢性乙醇性胃炎，反应性病变与胆汁反流性胃炎较为相似，注意病变仍以充血、水肿、出血为主，出血邻近部位可出现胃小凹增生……

传统临床诊断，多以胃镜为主，但是由于检查过于痛苦，易有副作用等缺陷，不受广大胃肠患者的欢迎。但是中医医院胃肠科的“纳米三维立体胃肠影像扫描技术”检查则没有这些顾虑。该技术由计算机全程监控，在无需插管，无需麻醉的基础上，以三维立体的动态观察和引导，对消化系统内甚至是几毫米大小的病变进行精确的检测与定位。这就极大的避免了患者在检查时的痛苦和感染，不仅安全，检查也比较精确。全面的满足了广大胃肠疾病患者来院检查诊断的需要。

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张凡志专家是华东胃肠研究所高级研究员，从事内科临床工作48年，专门从事中西医结合治疗消化系统疾病20余年。擅长采用中西结合治疗各种胃肠疾病，结合个体差异实现个体化治疗急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎根治等数千例。特别针对治疗慢性浅表性胃炎，胆汁反流性胃炎、胃溃疡、胃癌、口臭疑难杂症都有显著的疗效。

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