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指南解读:胆汁反流性胃炎的手术治疗



指南解读:胆汁反流性胃炎的手术治疗

医院消化科的魏颖等专家对过量十二指肠胃反流(DGR)的发生机制?胆汁酸对胃黏膜的损伤作用以及胆汁反流性胃炎(BRG)诊断和治疗方面的研究进展作了最新综述,发表在年5月份的《胃肠病学》?

其中关于胆汁反流性胃炎(BRG)的手术治疗有如下阐述:

对于药物治疗失败的BRG患者,可考虑行抗胆汁反流手术,主要术式有Roux-en-Y吻合术、Braun吻合术和Henley空肠插入术。Roux-en-Y吻合术应用最多,效果较好,但因破坏了胃窦十二指肠的固有运动节律,术后约有30%~40%的患者发生Roux-Y滞留综合征,主要表现为上腹饱胀、疼痛、恶心、呕吐等。Braun吻合术较好地避免了Roux-Y滞留综合征的发生,但可能存在吻合困难,且术后如出现胆管结石,经胆肠吻合口内镜下取石的难度相当大。Henley空肠插入术系于胃与十二指肠之间插入一段空肠,该术式并不比Roux-en-Y吻合术更优越。

参考:胃肠病学年第19卷第5期-.









































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