怎样治疗胆汁反流性胃炎专家帮你来解决

我在消化科室坐诊期间，遇到过许多胆汁反流性胃炎患者，这种病往往会令患者痛苦不堪，许多患者会问我该如何治疗，才能彻底见效，其实究竟该如何治疗还需要根据胃镜检查报告单，及个人情况而定，不应一概而论。

胆汁反流性胃炎患者的主要症状为上腹部饱胀感或不适，有隐痛或据痛，经常周期性发作，伴有腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲缺乏和消瘦等，少数患者还会出现胃出血，表现为呕血或排黑粪等。

引起胆汁反流性胃炎的主要原因为十二指肠内的胆汁反流进入胃内，胆汁反流到距幽门口最近的胃窦处，使胃黏膜受损，胆酸可溶解胃中的黏液和破坏黏膜表层细胞，导致胃酸直接刺激胃黏膜受损之处，因此及时修复胃黏膜对治疗胆汁反流性胃炎至关重要。

那么胆汁反流性胃炎的主要治疗方法都有哪些呢？

1.服用胃动力药

此类药物能抑制胆汁反流入胃，常用的有：①多潘立酮，可增强胃肠蠕动，调节胃肠道正常活动，使食物顺利从胃进入小肠，并抑制胆汁反流，一般在餐前15至30分钟左右服用。②西沙比利，是新一代胃动力药，其作用多与潘立酮相同，但效力要大3至4倍。③甲氧氯普胺，是一种较老的胃动力药。

2.饮食疗法

饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情，应细嚼慢咽，忌暴饮暴食，避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

3.去除某些加重病情的因素

包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物，如，阿司匹林、吲哚美辛、索米痛片和保泰松等。

4.口服胃黏膜保护药的常用药物都有哪些？

①硫酸铝：此药物能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。

②十六角蒙脱石：为胃黏膜保护药，有加强消化道黏膜屏障的作用，有利于胃黏膜再生。

③生胃酮：能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜。

④磷脂铝凝胶：有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用，于饭前半小时或饭后半小时服用。

⑤考来烯胺：能结合胆酸，减少胃黏膜损害，促进炎症消退和溃疡修复，每次1至3克，饭前一小时及睡前服用，1至2周见效后可减少剂量长期持续用药。但长期服用，可减少肠道中的胆汁，所以，不宜长期服用。

此外，对于一些伴有胆囊炎、胆石症，十二指肠溃疡等疾病的患者应在专业医生指导下进行服药，切记，若发现问题，一定要早治疗，必要时要做胃镜检查，不可延误病情，以免发生癌变。

名医简介

赵秀英

消化系统疾病资深专家

中医主任医师

从医四十余年

擅长治疗：消化系统疾病（胃炎、胃溃疡、肠炎、胆结石、胆胰炎等）、心脑血管疾病、高血压、低血压、心悸失眠多梦、中风后遗症、半身不遂、冠心病等特色治疗；呼吸系统（慢性气管炎、结核病）；泌尿系统（急慢性肾炎、肾结石、泌尿系统感染等；妇科（月经不调、不孕症）等疾病。

坐诊时间：周一上午

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