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警惕这4类胃病需要防癌变
随着人们生活节奏的日益加快,胃病已成为影响大多数人身体健康的一种疾病。医学专家调研发现,20~45岁的人,仅仅有47%胃黏膜属于比较正常的状况。而有些胃病可能发生癌变,患者应在积极治疗的同时随时进行检查,以免发生异常状况。
(1)慢性萎缩性胃炎。
比较容易发生癌变。浓茶、浓咖啡、辛辣刺激性食物、暴饮暴食、酗酒、嗜烟,进食时狼吞虎咽及服用某些药物如阿司匹林等,都可诱发或加重萎缩性胃炎,甚至诱发癌变。因此,平时应注意避免这些刺激因素。患者最好每年做一次胃镜检查。
(2)胃溃疡。
约有5%的胃溃疡患者会发生癌变。所以,有下列情况要及时就医:原来的有规律的胃痛消失或加重,药物治疗效果越来越差,体重日渐减轻,日趋消瘦,不明原因的潜血试验持续医院检查,进一步治疗。
(3)胃息肉。
胃的良性肿瘤,少数也有癌变的可能,但是多个息肉及息肉大于2厘米的患者极易发生癌变。所以,一旦发现胃息肉,应立即手术切除,以绝后患,多种原因不能及时切除的患者,如果出现恶心呕吐、上腹痛、医院检查。
(4)残胃。
少数人做了胃大部分切除术后留下的胃,可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变,但这一般是在手术以后多年才会发生。因此,在胃手术5~10年后,如有条件,要定期做胃镜检查。突然出现上腹疼痛、呕吐时,更应及时检查。
一旦患上这几种胃病,就要进行针对性的治疗。
这里仅仅谈治疗慢性萎缩性胃炎的方法,其他的方法可参考本书的其他章节。
(1)抗菌治疗。当今医学界公认慢性胃炎的致病菌是幽门螺杆菌,所以应首先进行抗菌治疗。
(2)服用胃黏膜保护剂。常用的药物有:硫糖铝、胃膜素、叶绿素、猴菇片等。
(3)提高胃酸浓度。此病症常表现为无酸或者缺酸,而胃癌呈无酸状态,所以可服用稀盐酸合剂或胃蛋白酶合剂;小剂量肌注五肽胃泌素,会对胃黏膜起到保护、滋养和促使壁细胞分泌盐酸的作用。
(4)服维酶素。提高机体免疫力,增强体内解毒酶的活性,能够起到抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢的作用。
(5)治疗胆汁倒流。长期的胆汁倒流造成慢性浅表性胃炎,进而可能会发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可服用胃动力药,防止胆汁倒流,从而达到保护胃黏膜的目的。
(6)饮食疗法。胃酸过低和有胆汁倒流的患者,饮食上要多注意进食禽肉、鱼、瘦肉、奶类等高蛋白低脂肪的食物,养成良好的生活习惯。
(7)消除某些致病诱因如戒烟,避免长期服用保泰松、阿司匹林等药物,解除精神疲劳,保持乐观向上,从而提高身体的免疫功能。
(8)定期复查。定期进行胃镜复查:普通萎缩性胃炎一般可3年多复查1次,期间不会出现很严重的症状;若是肠上皮化生,但属于不完全性结肠型,并且伴有轻微的不典型增生的患者应1年进行1次,但是伴中度不典型增生的患者就要3个月复查1次;若伴重度不典型增生的患者,癌变率超过10%,应视为癌变,及时手术治疗。