铝碳酸镁可以服多久听听药师怎么说

铝碳酸镁是临床上常用的抗酸剂，能迅速中和胃酸，并能保持一段时间，具有缓冲作用，防止过酸时胃蛋白酶活性增强，过碱时引起酸反跳，显著改善和缓解胃部疾病，并能吸附胆汁酸，避免游离的胆汁酸接触和损伤胃黏膜。此外，铝碳酸镁还是一种胃黏膜保护剂，能够直接附着在胃黏膜受损部位，在黏膜表面形成保护屏障，促进黏膜修复，增强胃黏膜防御因子的作用，在临床上主要用于治疗急、慢性胃炎、反流性食管炎、胃、十二指肠溃疡、胆酸相关性疾病，并可用于预防阿司匹林、布洛芬等非甾体类药物引起的胃粘膜损伤。

铝碳酸镁是人工合成的大分子化合物，在治疗剂量下，胃肠道几乎不吸收，有较好的安全性和耐受性，大剂量服用可导致大便次数增多和软糊状便，偶见口干、便秘食欲不振，少数患者可引起皮疹、红斑、瘙痒等过敏反应，临床研究表明，常规剂量连续服用铝碳酸镁28天后，血清中的铝、镁、钙仍在正常范围。需要注意，长期服用铝碳酸镁可影响肠道对磷酸盐的吸收，增加骨质疏松和骨软化病的风险，建议低磷饮食者应避免长期或大剂量服用铝碳酸镁。推荐铝碳酸镁在饭后1-2小时、胃部不适或睡前嚼服，这是因为进餐后食物刺激胃酸和胆汁酸分泌增加，夜间迷走神经兴奋，也能促进胃酸分泌，容易出现胃痛、反酸、嗳气、饱胀等不适。

对于不同的疾病，铝碳酸镁的治疗疗程不同，比如治疗胃和十二指肠溃疡时，铝碳酸镁一次2片，一日4次，嚼服，需要与奥美拉唑等质子泵抑制剂联用，一般2-4周可治愈，必要时可以延长至8周。治疗反流性食管炎时，铝碳酸镁一次1片，一日3次，嚼服，疗效与奥美拉唑等质子泵抑制剂相当，一般4周可治愈，必要时可以延长至8周，反流性食管炎具有复发性特点，通常需要维持治疗，预防复发和并发症出现，维持治疗不应超过1年，在症状控制的情况下，间歇用药或按需用药，最好按需用药，即在出现症状时用药，症状缓解后停药。对于慢性胃炎、胆酸相关性疾病，一般需要使用铝碳酸镁治疗2-4周。

总之，铝碳酸镁是临床上常用的抗酸剂和胃黏膜保护剂，可迅速中和胃酸，缓解反流、烧心、胃痛等酸相关性症状，并可吸附胃蛋白酶和胆汁酸，形成保护屏障，增强防御因子的作用，保护胃黏膜，适用于反流性食管炎、胃、十二指肠溃疡等高胃酸疾病，长期用药不良反应轻微，安全性和耐受性良好，铝碳酸镁治疗胃、十二指肠溃疡，通常需要使用2-8周，治疗反流性食管炎，通常需要使用4-8周，维持治疗不超过1年，在症状控制的情况下，最好按需用药，治疗慢性胃炎、胆酸相关性疾病，通常需要使用2-4周。最后，需要注意，长期大剂量使用铝碳酸镁可影响钙磷代谢，增加骨质疏松和骨软化病的风险，尤其低磷饮食者应遵医嘱用药。

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