军总消化内科专家杨博士表示针对胃炎发病

胃炎恐变胃癌！军总消化内科专家杨博士教你科学护胃！

据统计萎缩性胃炎的癌变率约为2.5%，在胃癌高发区为6.6%，在10~20年随访中，平均胃癌发生率为10%左右。因此，对这种病人胃镜随访非常重要。

定义：

胃粘膜长期慢性炎症的一个阶段，在这个阶段，部分胃粘膜上皮固有腺体萎缩，甚至消失。这是胃粘膜不断遭到反复损害的结果。

表现：

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种病理分类；

临床症状主要表现为一组消化不良的症状，如腹胀、嗳气、早饱、食欲减退，消瘦等；

临床症状缺乏特异性，容易被患者忽略，往往是在体检时发现。

诊断：胃镜及病理检查是确诊的重要依据

治疗：

以往认为，胃粘膜的萎缩是无法恢复的。但近来的研究表明，经过治疗，萎缩可以有一定改善。一般是对症、去除病因、补充缺乏的维生素和微量元素，和中医治疗。但是这些改善还很难说得上是“治愈”。

策略一：

情绪乐观、戒烟戒酒；

饮食定时，避免暴饮暴食；

科学饮食，避免食物过冷过热、粗糙、辛辣；

饮食清淡，多食富含维生素的新鲜果菜；

少食熏制、腌制的肉菜食品；

慎用或不用损害胃粘膜的药物等

策略二：

针对发病中的攻击因子———胆汁反流：消胆胺、胃达喜、硫糖铝等可用于治疗胆汁反流。

改善胃动力：胃复安、吗叮啉等。

粘膜保护剂的应用：硫糖铝、思密达等。

中医中药治疗等。

策略三：

这类患者还有一个重要问题是“恐癌症”，其实没有必要太紧张。大部分病人经过恰当处理是不会变为癌的，而变为胃癌的病例，因为长期随访，大多能及早发现，手术疗效往往是非常理想的。

杨妙芳：医学博士，副主任医师，副教授。长期从事消化内科的临床、科研及教学工作以及医疗保健工作。

主要研究方向：慢性肝病的分子机制及靶向治疗。

专业特长：脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌等慢性肝病早期诊断及治疗。

专家简历：目前主持国家自然科学基金面上项目和南京总院重点科研项目各一项，并参与多项国家杰出青年基金、国家自然科学基金项目的研究。先后发表论文30余篇。

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