食管炎为何难以治愈

不少反流性食管炎患者的咨询如何治疗这种烦人的病 　　患者说:“我一直在吃药，开始有效，慢慢地，吃药效果不明显，在后来一点效果都没有。现在症状又出现了。去年开春，我感觉吃饭难以下咽、嗓子堵，到医院检查是反流性食管炎，医生给开了药。开始感觉嗓子舒服多了，但是连续服用段时间后就觉得药效不明显了，到到后来，又难受了，医院，找了很多专家名医，吃了很多药。都是这种情况，一点儿也没改善，这让人很苦恼。很多医生说不严重问题不大这个病好治，可为啥我治了这么久都没能彻底治好呢？

朋友们是不有以上类似情况，也都是吃了一两年的药，病情反反复复，不能根治。对此，反流性食管炎这个病本身就很容易复发，而且诱因多，一不小心就‘惹’上它了，，现代医疗仪器先进，医院医生都可以帮助患者检查确诊，可是患者要治好，必须有好的治疗药物，反流性食管炎确诊容易，治愈难。根据其病因病理抓住病根，治疗反流性食管炎。

首先要从促进胃动力、并且要抑制胃酸分泌和保护胃黏膜三个方面同时入手的原则，才能达到治愈的目的。

促进胃动力就是要促进胃的排空，增强食管下端高压带压力，提高胃贲门括约肌紧张度，防止食物反流进食道。治疗反流性食管炎，促进胃动力非常重要， 　　抑酸也是治疗中的重要环节。胃部食物反流进入食管，其中的胃酸成分对食管壁刺激最大，很多患者出现胃食管反流时觉得烧心，其实是胃酸在作怪。胃酸长时间反复刺激食管壁，会对食管壁造成损伤，所以抑制胃酸分泌很有必要， 　　此外，还需注意保护和修复受损的胃黏膜，避免反流物质对胃黏膜造成进一步损伤，引发其他疾病。

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根据中医传统理论抓住主要病根，采用食疗法解除各种胃肠病（胃炎，慢性浅表性胃炎，胆汁反流性胃炎，胃溃疡，胃糜烂，胃下垂，胃粘膜脱垂，萎缩性胃炎，肥厚性胃炎，胃及十二指肠出血，十二指肠炎，十二指肠溃疡，食道炎，反流性食道炎，食道糜烂）数十年来让众多新老胃病患康复，奇特之处在于既能治病又能能养生的，无手术的后顾之忧和恐惧，不用常年服药，无反复发作的折磨和经济负担，无药品无济于事带来的烦恼和无奈，百年验证，善后确却可靠

返流性食管炎系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。?

反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高，而亚洲地区发病率低。这种地域性差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。

疾病分级

依据内镜下食管粘膜损伤的程度，将反流性食管炎分为A、B、C、D四级。A级食管炎是指食管黏膜的损伤局限于黏膜皱襞，未融合；且糜烂的长度小于5mm，B级食管炎的糜烂长度大于5mm；C级食管炎食管损伤有融合，但不超过食管环周的75%；D级食管炎指食管环周的黏膜损伤。

引起反流性食管炎的先决条件是胃内容物越过下食管括约肌（LES）反流至食管内，而食管本身不能将反流物尽快的清除，造成胃内容物在食管内的长时间滞留，胃内容物中的损伤因素如酸、胆汁酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损伤而导致反流

发病机理

反流性食管炎发病的病理生理基础是食管胃运动动力障碍，包括食管体部的运动功能、LES功能及胃运动功能障碍。引起这些功能障碍的原因除了解剖结构的异常（如食管裂孔疝）外，某些疾病（如糖尿病）、药物（如平滑肌松弛剂）和食物（如高脂食物、巧克力、咖啡）都可能导致LES功能障碍，引起反流。

临床表现

胸骨后烧灼感或疼痛：为本病的主要症状。症状多在食后1小时左右发生，半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发，在服制酸剂后多可消失，而过热、过酸食物则可使之加重。胃酸缺乏者，烧灼感主要由胆汁反流所致，则服制酸剂的效果不著。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感。

胃、食管反流：每于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

咽下困难：初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。

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