胃炎那些事儿

胃炎是啥？

胃炎是指由各种原因损伤胃黏膜而引起的炎症，为最常见的消化道症状之一。胃黏膜在损伤后主要有上皮损伤、黏膜炎症、上皮再生这3个过程。患者可无症状，大部分在内镜检查及病理学检查中确诊，依其病程长短、起病缓急可分为急性胃炎（acutegastritis)和慢性胃炎(chronicgastritis)

病因有哪些？

一、急性胃炎

1、药物性炎症：最常见的致胃炎药物为非甾体类抗炎药，该类药物可刺激并损伤胃黏膜上皮细胞；

2、应激：严重创伤、大面积烧伤、严重的脏器组织病变、大手术、脑血管意外、休克以及严重精神心理打击等均可引起；

3、感染：葡萄球菌、大肠埃希菌、幽门螺杆菌（Hp）感染等均可引起急性胃炎；

4、乙醇：高浓度乙醇可导致胃黏膜上皮细胞损伤，出现水肿、出血、糜烂等不同程度的急性炎症表现。

二、慢性胃炎

1、幽门螺杆菌感染：目前认为幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因；

2、自身免疫：慢性萎缩性胃炎在自身免疫基础上的胃体萎缩为主的慢性胃炎，主要为壁细胞的胃体黏膜萎缩。

3、饮食与环境因素：与胃炎发病密切相关的有高盐饮食、长期缺乏新鲜蔬菜、水果、饮浓茶、咖啡、烈酒，长期服用非甾体类抗炎药物等均可破坏胃黏膜的屏障作用，使得黏膜受损；

4、十二指肠液反流：碱性的肠液反流破坏了胃内酸性环境，胃黏膜受到消化液的损害发生慢性炎症。

得了胃炎如何护理？

一、饮食护理

饮食遵从规律、少食多餐原则，宜进食营养丰富的清淡易消化饮食，多吃水果蔬菜，米汤等食物能保护胃黏膜、中和胃酸利于胃黏膜的修复，避免暴饮暴食和辛辣刺激食物。消化道大出血的患者应暂停进食。低胃酸的患者应进食易消化饮食，肉汤，鸡汤等可以刺激胃酸分泌；高胃酸分泌的患者则应避免进食酸性和多脂肪的食物。

二、用药护理

患者应根据医嘱正确服用对胃黏膜有损害的药物，必要时给予胃黏膜保护剂和抑酸剂进行拮抗，预防药物所致胃炎的发生；

有幽门螺杆菌感染的患者注意遵医嘱进行规范化的根除Hp治疗，定期复查。

三、休息与活动

应劳逸结合适当休息，尤其是因应激引起的胃炎伴有消化道出血时或者慢性胃炎急性发作时应卧床休息。

四、良好的生活习惯

患者宜改变不良的生活习惯，如戒烟戒酒，避免熬夜、暴饮暴食或者节食减肥等。

如何预防？

One良好的生活习惯：劳逸结合，生活注意保持规律，避免过度劳累和高压力状态；

Two饮食指导：养成规律的饮食习惯，注意食物卫生和营养，避免辛辣刺激食物，禁浓茶、咖啡、烟，酒等食物；

Three用药：尽量避免服用对胃黏膜有刺激的药物，如非甾体类抗炎药物等，还应注意药物的不良反应，确实因治疗需要不能停药的患者应咨询医生后遵医嘱给予胃黏膜保护剂和抑酸剂。

Four定期复查：慢性萎缩性胃炎患者应定期进行胃镜或者病理活检随访，若有不适应及时就医。