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微创腔镜胆结石是胆囊里长了石头吗
胆结石是我国外科常见病，成年人发病率约为10%，其中有胆石症家族史，40岁以上的肥胖女性发病率在20%以上。除了遗传因素，胆结石的形成还与生活方式密不可分，也可以说部分胆结石是吃出来的。
胆结石是胆囊里长了石头吗？
我们胆汁里的胆固醇一般情况下溶解在胆汁酸和磷脂里，就像糖或盐溶解在水里一样，如果浓度太高，其中一部分就会形成结晶，在钙离子的作用下形成结石，逐渐长大变成团块，停留或者堵塞在胆道系统（如胆囊、胆管），影响胆汁的流动，进而形成恶性循环。
胆囊炎，是谁挑起的“祸端”？
大多数胆囊炎的发生，都因胆囊内存在结石，阻塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎。也有一部分病人，胆囊内并不结石，细菌由肠道或由血液循环进入胆囊而形成胆囊炎。
胆囊犹如一个袋子，其末端的扩大部分，可容纳胆汁30-60ml，胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管，胆囊管长3-4cm，直径2-3mm，胆囊管内黏膜又形成5-7个螺旋状皱襞，使得管腔较为狭小，这样很容易使胆石、寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后，胆囊内的胆汁就排不出来，这样，多余的胆汁在胆囊内积累，长期滞留或过于浓缩，对胆囊黏膜形成直接刺激而引起发炎。
供应胆囊营养的血管是最末端的血管，医学上称为终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊黏膜仍继续分泌黏液，造成胆囊内压力不断增高，使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。
胆结石，谁在“作祟”？
1营养过剩是“祸根”
很多人喜欢进食肥甘厚味。这些食物可使血液、胆囊中的胆固醇增高，久而久之，胆汁淤积，其中的胆固醇容易沉淀形成结石，胆结石长期存留，又会不断刺激胆囊与胆管壁，诱发炎症与癌变。因此生活水平较高的城市人群是胆固醇结石的高发人群。
2
精神压抑是“沃土”
当我们情绪改变时，可能直接影响人体神经系统调节功能，进而影响胆汁的排出或引起胆囊发生强烈的收缩，出现急性腹痛或急性胆囊炎。人的大脑活动影响消化系统，精神因素造成胆汁各成分间比例异常，有利于胆石的形成。同时，精神紧张、急躁、易怒，可使儿茶酚胺的分泌增加，导致血脂、胆汁成分等发生异常，促进胆石的发生和发展。再者，情绪波动和精神刺激，通过自主神经系统影响胆囊或胆总管平滑肌，使其痉挛，使胆汁的流动和分泌均受影响，也可促进胆结石的发生。
3
不良习惯，“铸造”胆之石
胆道里的结石主要是由于胆汁的成分和代谢发生变化而形成的。习惯不吃早餐，容易使胆汁处于过饱和状态，胆汁滞留浓缩易形成结石，饮食结构不合理，喜食油炸等胆固醇高的食品也有一定的关系。
切除胆囊后，会得胃炎？
胆汁持续进入肠道，却没有食物和足够胃酸中和，胆汁会在十二指肠蓄积，逆流入胃，引起胆汁反流性胃炎。
胆汁反流性胃炎的表现包括：
胃胀、胃痛、反复嗳气、嘴巴苦，还可能有胸口痛，餐后更严重。服用保护胃粘膜的药物后，反而会加重症状。但不是所有人都出现这个问题，发生概率大约是三分之一。清淡规律饮食、少食多餐、适当运动、控制体重，可以大大减少胆汁反流性胃病的发生可能性。
三镜联合微创保胆取石术
医院——三镜联合微创保胆取石术治疗通过在患者腹壁建立两个微通道，在内镜直视下清除结石。WOLF硬镜视野广阔清晰，无视觉死角及盲区，且近距离放大倍数高，观察胆囊内膜效果极好，能清楚发现较小病灶；Olympus纤维胆道镜是一种先进的软镜，当WOLF硬镜无法进入腔内弯曲部位时，它可轻易到达病症部位，并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆囊，弥补WOLF硬镜的不足；迷你腹腔镜则可清楚地将胆囊表面及周围情况收入眼底，在直视下联合硬镜及纤维胆道镜完成保胆取石手术。
突出优势：
一、在取出结石的同时，完整保留胆囊和胆囊功能。
二、让患者手术后和正常人一样健康生活。
三、整个手术微创、可视、安全系数高，让患者和家人都放心。
四、术后一天即可下地活动、进食，住院3-5天就可出院，病人康复快。
史建安，普外科主任，副主任医师，大学本科，学士学位，腔镜微创重点专科学科带头人。河南省医学科学普及学会理事、洛阳市普外科、微创外科专业委员会委员、洛阳市医疗领军人物、百佳名医，连续10年被评为中信重工劳动模范、优秀共产党员。从事外科临床工作30年，擅长普外、腔镜微创手术，尤其开展的腹腔镜下保胆取石术，腔镜下甲状腺切除术，多镜联合治疗复杂胆总管结石处于我省领先水平。发表国家级论文十余篇，申报科研课题均列入重点科技攻关项目，获科技成果进步奖两项。
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