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你上腹经常出现隐痛吗



许多人经常出现上腹部隐痛、烧灼感,而且长期出现口臭,苦不堪言,其实这是胃炎的表现,到底胃炎是种什么样的疾病呢:

胃炎按发病的缓急可分为急性和慢性两类,两类的病因如下:1

急性胃炎病因:

1吃了不干净的东西,其中葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。

2吃了一些对胃有刺激的食物。

3吃了某些药物如退烧药、消炎药、止痛药等。

4大量喝酒。

5腹部受凉。

2、慢性胃炎病因:

1幽门螺杆菌的感染。

2本身的体质不好,胃肠动力差。

3情绪的因素,工作压力大,生活作息不规律。

4不良的饮食习惯如饮食不定时不规律,暴饮暴食。

胃炎的症状

1

急性胃炎发病急骤,轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐;严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,有细菌感染者常伴有全身中毒症状。

2

慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无明显症状或有不同程度的消化不良症状,如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。

3

萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状,个别伴有黏膜糜烂的患者上腹痛较明显,并可有出血。

胃炎的检查

胃镜检查结合直视下活检,是确诊胃炎的主要方法。

1

胃镜检查:为首选而可靠的诊断方法。包括对水肿、红斑、脆性、渗出、扁平糜烂、隆起糜烂、结节、皱襞肥大、皱襞萎缩、血管透见及出血点进行描述。

2

胃生化检查:胃酸、胃蛋白酶原、内因子(IF)、胃泌素、壁细胞抗体(PCA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)等。

3

急性发作检查血、尿、大便常规,大便潜血(有呕血者应查血型,48小时内做胃镜)。

4

胸部透视,B超,肝功能,电解质,血糖,血脂,ECG。

胃炎的诊断

根据病史、体格检查、临床表现、胃镜和病理学检查,基本可以确诊。

鉴别诊断:

  急性胃炎:

  应和早期急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等鉴别。

  内镜检查有助于诊断和鉴别诊断。

  慢性胃炎:

胃癌:慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的X线征与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。

消化性溃疡:两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。

慢性胆道疾病:如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症关,易误诊为慢性胃炎。

胃炎的治疗胃炎西医治疗方法急性胃炎

一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。

2

对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嚓25-mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。

3

抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素0.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。

慢性胃炎

尚无特效疗法,一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗:

避免引起急性胃炎的因素:如戒除烟酒,避免服用对胃有刺激性的食物及药物,如NSAID等。

饮食治疗:原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。

药物治疗:Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。

胃炎的保健这输入标题

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胃炎的日常护理

注意适当的休息、锻炼,保持生活规律。生活不规律,工作过于劳累,精神高度紧张,睡眠不足,是慢性胃炎发生的重要原因。每个人可根据自己的工作性质,制定出一份作息时间表,尽可能保持生活规律。

力应放在食物上;避免谈及不愉快或关系个人切身利益的事情;不要在吃饭时训导孩子,而造成饭桌上的紧张心理。

保持精神愉快,乐观。精神抑郁、低沉,顾虑重重,往往会引起或加重各类胃炎。在进餐时,注意胃炎患者忌睡前两小时进食。经常在睡觉前两小时内吃东西,容易致使括约肌松弛,导致胃酸倒流入食道的情况发生。有的人习惯吃夜宵,饱着肚子仰卧即睡,这样也使胃酸更容易倒流。

少量多餐。为了预防胃病的发生,饮食要有规律,不要暴饮暴食,节制饮酒,少吃刺激性的食物。急性胃炎起病急,症状重。病人的饮食应以米汤、藕粉、稀粥等流质食物为主。病情好转后可给面条、软饭。

忌多吃味精、酸辣及过咸食物。当以清淡食物为主,过量味重、酸辣之品会刺激胃酸分泌,加重病情。但少量的生姜和胡椒可暖胃并增强加粘膜的保护作用。

禁食粗杂粮和高纤维蔬菜,刺激性食物以及烟酒。、胃粘膜充血水肿者,应低脂低盐无渣,适当增加蛋白质的饮食。明显糜烂,出血者,应该禁食。

禁食冰冻和过烫食物。为避免对胃过度刺激。饮食要温度适中,喝汤或饮水均不宜过热。同时太油腻或煎炸食品也不要吃。饮食当尽量选择易消化食物为主,可适量进食肉类,但炒煮一定要熟,烹饪蔬菜不要半生。

莫饮食无节制。宜少吃多餐,定时定量,避免饥饿疼痛。或疼痛较明显时,可吃一两苏打饼干。同时严禁饮酒、浓茶和咖啡。因为酒对胃刺激最大,会使溃疡病加重或恶化。如喜欢饮茶,应尽量喝淡茶,切忌浓茶。

1保持精神愉快,精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。

2尽量少喝酒抽烟,胃不好的最好戒烟忌酒。

3尽量少喝酒抽烟,胃不好的最好戒烟忌酒。

4积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

5过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

胃炎的并发症

急性胃炎并发症较少较轻,慢性可见:胃出血、贫血、胃溃疡、胃癌。









































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