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胆汁反流性胃炎有什么症状反复发作该怎么



胆汁反流性胃炎我们在前期的文中也有过介绍(翻页查看历史消息),该病主要是由于胃部下方出口处的幽门括约肌功能失调等原因造成含有胆汁、胰液等的十二指肠内容物反流入胃,腐蚀刺激胃黏膜,产生炎症、糜烂和出血等,随着胃黏膜功能的削弱,保护屏障逐渐消失,耐受外界刺激的能力逐渐减退,从而导致的多种胃黏膜慢性病变。

●胆汁反流性胃炎临床表现

患者一般表现为上中腹部呈烧灼样疼痛,在进食后,疼痛加重,常伴有恶心、烧心、腹胀、呕吐,吐出淡黄色的胆汁混合液等;有部分患者有黑便、呕血、体重减轻、服用制酸药无缓解等症状。

在内镜下,我们还可以观察到患者的胃黏膜上会附着一些黄绿色的胆汁状粘液,幽门口有十二指肠容物返流产生的泡沫,胃黏膜上出现弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿、接触性出血,或伴有糜烂、溃疡等表现。

胆汁反流性胃炎反复发作且长期不愈,对身体有一些严重的危害,不仅会损伤胃黏膜还可并发食管狭窄、出血、溃疡等。当反流的胃液继续上涌,刺激腐蚀咽部、声带、气管,可能导致慢性咽炎,慢性声带炎和气管炎,胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。因此,我们对该病要积极的进行治疗。

●胆汁反流性胃炎在治疗上通常采用以下方法:

1、药物治疗

服用胃动力药物加速胃肠道蠕动,可快速排空胃及十二指肠里的食物阻止胆汁反流入胃,常用药物有多潘立酮、莫沙必利等。也可服用胃黏膜保护剂来隔离胆汁返流对胃黏膜的腐蚀,如硫糖铝、蒙脱石散、生胃酮、磷酸铝凝胶等。要注意,药物治疗有依赖性,不能根治,需要配合日常饮食调理预防复发。

2、手术治疗

主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术,有些患者必要时还要切除胆囊来阻断胆汁反流。手术的缺点是对机体损伤较大,影响消化功能,所以我们一般不到万不得已不建议实施手术。

3、饮食调养

胆汁反流性胃炎主要是组织失调和胃黏膜损伤引起的,日常对于胃黏膜的养护也十分重要。饮食上保持清、淡、软,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。要细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物,同时要戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。

对于胆汁反流性胃炎,我们除了需要重视治疗外,也要明白饮食调养也是不可或缺的,治疗+饮食调养是防治胃肠道疾病的常用组合方式。

健康分享:

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