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(二)胃吸出物测定插胃管后
(一)内窥镜检查
可直接看到胆汁返流,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂
[诊断]
(二)胃吸出物测定
(三)同位素测定
静脉注射2mci99mtc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时1小时病人员饮100ml水,内含0.3mci99mtc,以准确测定胃的位置随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1也可用99mtc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度
插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(bao)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁返流性胃炎活组织检查提示胃炎胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况,如胃镜检查显什么原因引起胆汁反流性胃炎示萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎可以确诊
胃手术后发现上述特征性症状者,应进行下列检查:
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