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北方名医天冷了,你的胃还好吗



导读

季节交替,气温变化,这正是消化系统疾病易发的时节,胃病的发作与气温变冷有着密切的关联,所以特别容易在秋冬季节发病。据有关资料统计,我国有60%以上的人都有过胃部不适的症状,可以说我国是个胃病大国,虽然现在生活质量越来越好,但是我们的胃却越来越脆弱,为什么现在得胃病的人越来越多?胃病都有哪些种?什么样的人容易得胃病?我们如何防治胃病?

您了解什么是胃病吗?胃病是最常见的慢性病之一,年龄越大,发病率越高,如不及时治疗,长期反复发作,情况极易恶化,经常会出现胃酸、胃痛、胃胀、胃痉挛、恶心、呕吐、消化不良等症状。胃病包括慢性胃炎(浅表性、糜烂性、萎缩性、反流性)、胃窦炎、胃溃疡、胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡等等。有哪些因素会引起胃溃疡?

1.幽门螺杆菌感染:是消化性溃疡的主要原因。

2.药物及饮食因素:长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易导致消化性溃疡的发生,长期吸烟、饮酒、饮用浓茶、咖啡等也有一定的关系。

3.胃酸和胃蛋白酶:消化性溃疡的最终形成是由于胃酸、胃蛋白酶所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。

4.应激精神因素:急性应激可引起应激性溃疡,长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。

5.遗传因素:在一些罕见的遗传综合征中,消化性溃疡是其临床表现的一部分。

6.胃运动异常:胃排空延缓所导致的胃酸分泌增加和胃反流所导致的胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤,部分胃溃疡患者存在胃运动障碍。

胃溃疡和十二指肠溃疡区别

1.发病年龄不同:十二指肠溃疡多见于青壮年,而胃溃疡多见于中老年,后者发病高峰比前者约晚10年,临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见,两者之比约为3:1。

2.发病机制不同:胃溃疡发病时,主要是因为黏膜防御修复因素减弱,而在十二指肠溃疡发病时,胃酸分泌增多起着重要的作用。

3.溃疡部位不同:胃溃疡多发生在胃小弯,胃角最多见,胃窦部与胃体也可见,而十二指肠溃疡主要在前壁多见。

4.疼痛时间不同:“空腹痛”和“午夜痛”是十二指肠溃疡的典型症状,而“餐后痛”是胃溃疡的典型症状。

5.胃酸分泌不同:胃溃疡病人胃酸分泌量大多正常甚至低于正常,而十二指肠溃疡病人胃酸基础分泌水平过高。

6.预后不同:约1%-3%的胃溃疡可发生癌变,而十二指肠溃疡罕有癌变的发生。

消化性溃疡的三联疗法

三联疗法治疗方案:

抑制胃酸类药物:如雷贝拉唑类,耐信片、济诺、瑞伯特等

保护胃粘膜类:如洁维乐、达喜片等

促进胃蠕动药:如吗丁啉、莫沙比利等

注意:若HP阳性者需加用抗菌药治疗,如阿莫西林十克拉霉素或甲硝唑或黄连素等,也就是所谓的四联或五联用药。抗菌药一般7-10天为一个疗程,最长也不宜超过两周,治疗胃病的药一般6-8周为一个疗程。

更多精彩:

胃病都有哪些危害?

什么情况下是需要做胃镜检查的?

如何预防胃的癌前病变?

更多精彩内容敬请收看《北方名医》

权威解读本期嘉宾

中国医院消化内镜内科主任李卫东

播出时间:

11月5日11:55

11月6日06:26

《北方名医》

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辽宁广播电视台公共频道

《北方名医》本期权威嘉宾

——李卫东

李卫东,中国医大四院消化内镜内科主任。年毕业于中国医科大学医疗系,长期从事消化内科及内镜诊断、治疗工作,对消化内科的常见病及疑难病有丰富的临床经验,尤其擅长胃镜、肠镜及ERCP的诊断及镜下微创治疗。

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