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UNIQcaresHealth胆囊结
胆囊位于人的右上腹，在右侧肋骨以下。胆囊藏在肝脏下面，健康状态下没法直接摸到。胆囊属于消化系统器官，主要的生理功能是浓缩、储集胆汁，而胆汁起着促进脂肪消化吸收的作用。
胆囊结石作为发病率最高的结石病之一，目前很多患者患有胆囊结石都采用胆囊切除的方式来进行治疗，觉得这种治疗方式一劳永逸。但是优怡家中医内科汤医生表示：切除胆囊只是胆囊结石的一种治疗方式，并不是每个人病人都应该采取的治疗方法，并且胆囊并非阑尾，最好不要一有问题就想着切掉一了百了！只要还是能挽救的，就需要留着，毕竟身体里的器官都有它存在的意义撒！而且其实许多单纯性的胆囊炎、无症状的胆囊小结石并不需要进行胆囊切除手术。
那么哪些胆囊应该被切掉呢？1.胆囊结石合并胆囊炎急性发作时，如病情严重、内科保守治疗效果差、有反复发作的可能，才需要手术。2.外伤后出现胆囊破裂时，才需要手术。3.因其他疾病导致胆囊上破个洞时，才需要手术。还有一些胆囊，是不一定非要切的：1.胆囊结石合并慢性胆囊炎，建议手术。2.胆囊壁增厚，需警惕胆囊癌可能时，建议手术。其实，简单点理解就是：内科治不好的、用药没法根治的、有破裂瘘管的、有癌变可能的胆囊需要切除。胆囊切除之后会不会变得没有胆量呢？
在我们国人的传统文化里，大家是不是经常听说胆是和胆量息息相关的？很多词语词语也和胆有关：胆量，胆大包天，胆小如鼠等等，所以逻辑惯性会引导大家觉得：如果把胆囊切除了，那这个人就没有胆量了！这是真的吗！？但事实上，这种观点并不正确，胆囊只是单纯的消化器官，与人的性格、行为、心理等并不相干。切除胆囊也并不会影响一个人的性格、胆量!呼！是不是松了一口气！胆囊切除后的种种：1、消化不良，胆囊是储存浓缩的胆汁，进食后，在迷走神经和胆囊收缩素的调节下，胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。如果胆囊被切除，肝胆汁就无处可存，就会持续不断的排入肠道；进食时，无“富余胆汁”帮助消化，从而影响食物的消化和吸收，特别对脂肪的消化吸收，就会诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等，或造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦。因此胆囊切除患者多消瘦、面黄。
但是客观的来说，胆囊切除后身体还是可以适应的，不过短期内的确会有消化不良的表现。不过，在胆囊切除术后6个月到1年后，通过胆管的适应、胃十二指肠的活动节律等，脂肪的消化功能可以改善。当然胆囊切除的朋友还是吃得清淡点为好。
2、胆汁反流性胃炎，正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道，胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和，胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高，细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加，胃腺体萎缩，引发胃炎或胃溃疡。但是实际上，不是所有人都出现这个问题。仅仅有大约三分之一的人切掉胆囊后会出现这个问题。只要胆囊切除后的朋友清淡饮食、规律饮食、少食多餐、适当运动、控制体重，就可以大大减少胆囊切除后胆汁反流性胃病的发生可能性。更何况胆汁反流性胃炎大部分口服药物治疗效果良好。
3、胆管损伤，在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起，在胆囊切除手术过程中，胆管损伤的并发症是胆道外科一个非常难的问题，这一点是胆囊切除的最大缺陷。同时胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响也是非常严重的。4、胆总管结石，除胆囊后去除了胆囊结石，但是胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高，胆囊切除后，胆盐池明显减小，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，就容易造成胆固醇的积累，这样就容易形成结石，也就是胆总管结石，而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石。5、结肠癌，近年来，许多学者发现一种现象和疑惑，即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分，欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍，胆囊切除术后发病率可能升高。6、肝损害和结肠损害，胆囊切除术后后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，石胆酸对肝细胞具有一定毒性，会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。切了胆囊有可能还是会痛的？神马？！病灶都没了怎么可能还痛！
但是，真的有可能啊！
胆囊切除术综合征，指的是胆囊切除后，仍然存在甚至右上腹痛不适，甚至比原来还重。究其病因，主要是胆管内结石未清除，或术中损伤肝外胆管，导致胆管炎、胆管狭窄。所以，有部分胆囊切除术后的患者反而症状反复甚至加重。优怡家医师建议患医院行手术治疗，手术前要完善必要的检查，术后积极复诊复查，以减少胆囊切除术后综合征的发生。总结：当胆囊的病变无法通过其他方法治疗、有可能影响到全身健康、或怀疑癌变时，胆囊切除是最佳选择。胆囊切除后可能会出现各种不适，但请相信你的医师，医师会权衡切除胆囊是否利大于弊。大部分胆囊切除术后的患者还是可以重获健康的。切勿讳疾忌医、延误病情。还是那一句话，健康管理很重要！在得病之后再着急就已经没有后悔药了！
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