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真牛鱼刺卡喉,大夫隔空取出
你有被鱼刺卡过吗?被卡后你是吃饭?喝醋?还是大口喝水?小编都试过,结果是再也不吃带刺的鱼了。
近日,医院接诊了这样一位患者,因误吞鱼刺,试遍各种偏方都不得解,最后在胃镜的帮助下顺利取出。真是万幸!
别小看!鱼刺卡喉不是小事13日晚,35岁的陈女士在家里喝鱼头汤时,突然一呛,顿觉喉咙被扎,十分难受,连咳了几次,都无法把鱼刺吐出来;家人连忙帮其拍背,并让她大口吃饭,期望把刺吞下去,不料不仅没效果,反而致使胸口像针扎一样痛;然后又尝试喝醋,看能不能把鱼刺软化,结果喝光了一整瓶醋也无济于事。在百法不得其解的情况下,当晚陈女士在家人陪同下,医院求治。经检查,医生发现鱼刺卡在陈女士的食道上,要求立刻住院进行手术治疗,且治疗费用不菲。陈女士一听,决定暂不住院治疗,先回家观察再说。
14日中午11点多,陈女士感觉疼痛并没有丝毫减轻,医院。不过这次她医院治疗。
安全!多科室协作有保障医院消化内科主任医师张绍荣博士接诊后,详细询问其病史并结合相关检查结果,针对患者鱼刺较大、扎得深,且有支气管哮喘病史、咽喉刺激异常敏感等情况,立即召集相关专家会诊,一致同意尝试胃镜下食管异物取出治疗,同时考虑患者有支气管哮喘病史,成立由心胸外科、麻醉科和呼吸内科等相关专家组成的抢救小组,做好相关预防及紧急处理措施。经患者和家属同意,立即在手术室进行静脉麻醉,借助胃镜取鱼刺,由张绍荣主任及消化内科副主任医师刘永玲操作。
惊险!取出过程患者支气管哮喘发作治疗过程中,患者血氧突然下降,一度降至20%,周身紫绀,双肺满布喘鸣音。不好,患者支气管哮喘发作,医生立即停止操作,有条不紊开展面罩加压给氧、采取静注地塞米松、间断吸痰等抢救措施。很快,患者血氧逐渐恢复,紫绀缓解,血氧稳定在95%以上,喘鸣音消失。此时,患者神志转清,得知自己刚从鬼门关走了一圈,虽有后怕,但仍坚持要继续该治疗,解除“炸弹”。
专业!医生采用备选方案鉴于上一次经历,医生立即启用备选方案——在气管插管呼吸机辅助呼吸下开展胃镜下食管异物取出治疗。此次手术顺利取出一根约3cm×4cm大小的不规则片状鱼骨,因鱼骨嵌在食管上,造成食管壁损伤,所幸未穿透食管,否则可能需要开胸手术才能取出。
欣慰!医院两天后,陈女士完全康复出院,医院消化内科的医护人员,连称他们医德好、技术高,以最小的创伤、最低的费用解除了她的痛苦。
提醒:鱼刺卡喉别信小偏方对于鱼刺卡入喉咙,喝醋和吞饭团是民间流行的“偏方”。但张绍荣主任表示,这两种方法并不可取,因为醋中的醋酸浓度很低,对软化鱼刺作用不大;吞饭团则容易使鱼刺划伤咽喉,使刺扎入较深的部位,或卡在食道内引起感染发炎或消化道出血,造成更严重后果。
张主任提醒市民,被鱼刺卡住喉部非常危险,稍不注意就可能刺破咽喉。遇到这种情况,最好的方法是立即停止进食,不要再有吞咽的动作。对肉眼看得见的鱼刺,在不伤及喉部的前提下,可用筷子或小镊子取出。如果肉眼看不到鱼刺,并且吞咽后痛感加剧、异物感更明显,应及时就医。
另外,张主任还特别提醒,要想避免鱼刺卡喉,必须注意:吃鱼时要专心,避免边吃边说话,并且一定要细嚼慢咽,尤其是一些刺较多的鱼。如是老人、小孩及没有咀嚼能力的人,不宜吃小鱼和鱼刺特别多的鱼。
专家介绍张绍荣医学博士张绍荣主任医师医学博士消化内科主任
从事临床工作20余年,擅长消化内科疾病如反流性食管炎、真菌性食管炎、胃食管反流病,急性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,功能性消化不良、菌群失调相关性腹泻、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎,肠易激综合征,慢性乙型肝炎,慢性丙肝以及药物性肝炎的诊治,对中西医结合治疗重症胰腺炎也有丰富的临床经验。
熟练掌握胃镜、肠镜的检查及诊断以及内镜下治疗,在工作中不断总结,在国家级及省级杂志发表医学论文20余篇,主持及参与市级和省级科研课题多项,获市级科技进步奖多项。曾被评为市级科技领军后备人才,在北京大学,清华大学以及香港理工大学参观学习培训。曾为济南大学硕士研究生指导教师,地市级消化副主任委员。曾多次参加市级医疗纠纷鉴定并任鉴定组长,取得医患双方好评。
刘永玲副主任医师刘永玲,从事临床工作20余年,擅长消化内科疾病及肿瘤的诊治,如消化道出血、胃食管反流病、反流性食管炎、真菌性食管炎、糜烂性胃炎、消化性溃疡,胆汁反流性胃炎,功能性消化不良、吸收不良综合征、菌群失调相关性腹泻、缺血性结肠炎、消化道肿瘤、肝胆胰疾病等,熟练掌握胃镜、肠镜的检查技术,无痛胃镜检查有丰富经验,并能进行内镜下活检及治疗,如消化道息肉摘除术、消化道出血的内镜下止血治疗、消化道狭窄的扩张术、异物取出术、营养管植入术、消化道肿瘤内镜下瘤体植入氟尿嘧啶、消化道肿瘤术前钛夹定位等;
年在医院进修肿瘤内科、内镜科一年,在消化道肿瘤治疗及胃肠镜检查方面积累了丰富的经验。在工作中不断总结,有多篇论文在国家级医学杂志上发表。
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