重度浅表萎缩糜烂性胃炎胃胀痛1年,伴泛酸

韩某，女。主诉：胃脘胀痛1年。现病史：患者于1年前无明显诱因出现胃脘胀痛，未予系统治疗，近日症状加重遂来诊。症见胃脘胀痛，空腹尤甚，伴泛酸，嗳气，无恶心，呕吐，时汗出，乏力，口苦易饥，喜热饮，小便正常，大便质稀，日3－4次，便中无粘液脓血。舌质：舌质淡舌苔，薄白苔，脉象：沉脉，细脉。检查：年10月12日于医大一院做胃镜示：浅表萎缩性胃炎，病理示：慢性重度胃炎，浅表糜烂，上皮轻度异型增生。诊断：胃脘痛。治则：疏肝解郁，温胃健脾法。方名：救胃导滞汤加减组成：香附15ｇ，苏子15ｇ，茴香5g，白豆蔻15g，厚朴15g，桃仁15ｇ，砂仁20ｇ，黄连10g，乌贼骨20ｇ，沉香5ｇ，山药20ｇ,莲肉20ｇ,吴茱萸5ｇ。用法：6剂，1日2次，水煎服。医嘱：调情志，忌寒凉伤胃，详见忌口单，嘱其详查肠镜。医案出处：李玉奇辨证分析：该患平素饮食不节，加之情志郁怒伤肝，肝气不舒，克脾伤胃，致脾胃虚寒，故乏力，胃虚而胀痛；肝胃不和，胃气上逆，故见泛酸，嗳气，邪郁少阳，少阳枢机不利，则见时而汗出，口苦；肝之疏泄太过，耗气而易饥，戮伤脾胃之气，故多食而自救；脾胃虚寒，气血郁滞，遇寒则凝，得温则行，故喜热饮，肝气乘脾，脾失运化，则大便稀溏，舌脉均为胃脘虚寒之征象。注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。(文章内容图片来源网络，侵权删）

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