冬季胃病频发,慢性胃炎的营养调理附中医

拾粮记

健康管理学院

以上课程来自拾粮记7月23日健康管理技术培训课

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本期主讲

小拾，最近一段时间我总是感觉胃部有灼烧感、并且胀胀的、看到饭不想吃，有时吃点东西后会觉得恶心，想吐，这几天还拉肚子，我这是怎么了？

可能是患有胃炎了。

什么是胃炎？

慢性胃炎是指不同病因所引起的各种慢性胃黏膜炎症。

为什么说胃炎是炎症？

因为该病病程漫长、反复发作、时好时坏、时轻时重。慢性胃炎是一种最常见的胃部疾患。据统计，在门诊作胃镜检查者，80％～90％有不同程度的慢性胃黏膜炎症。

慢性胃炎-病因

现代人生活节奏快、压力大、生活作息不规律、不按时吃饭，吃了上顿没下顿，导致越来越多的人患有慢性胃炎。胃炎的发生主要有进食太快、幽门螺杆菌感染、吸烟、刺激性药物、食物、精神因素等。

01进食太快

进食太快，食物咀嚼不充分(如有牙病时)；摄食过于粗糙、过冷或过热的食物都会引发慢性胃炎。

02幽门螺杆菌感染

多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变成慢性浅表性胃炎。

03吸烟

烟草中主要有害成分是尼苦丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛、十二指肠液反流、胃部血管收缩、胃酸分泌量增加，从而破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜慢性炎症病变。

04刺激性药物、食物

刺激性药物：某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、吲哚美辛(消炎痛)、保泰松等，都可引起慢性胃黏膜损害。

刺激性食物：长期饮用烈酒、浓茶、咖啡，食用辛辣及粗糙食物，过饥或过饱等无规律的饮食方式，均可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

05精神因素

长期处于精神紧张、忧虑或忧闷状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡，会导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱，使胃黏膜血流量减少及破坏胃黏膜屏障，形成胃黏膜慢性炎症反应。

慢性胃炎-营养调理

01使用具有抑菌、杀菌作用的大蒜素、姜黄素、蜂胶等

大蒜素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、幽门螺旋杆菌等测试菌株有极强的杀死作用，使用大蒜素对根除治疗及降低幽门螺旋杆菌再感染风险均具有明显作用。

文献报道姜黄素可影响胃酸、胆汁、胰液等的分泌与排泄，具有明显的抗溃疡作用。

蜂胶具有增强免疫，抗炎杀菌，生肌防腐，抗幽门螺旋杆菌的作用。另外蜂胶在胃内停留时间较长可增加药物局部浓度，延长药物在胃黏膜的作用时间。

02补充抗氧化、抗炎作用的维生素C、叶酸

维生素C具有抗氧化、抗炎、增强免疫的作用；硒能延缓胃炎的进程，所以胃炎患者可以适量补充。

补充叶酸可改善慢性萎缩性胃炎病理组织状态而减少胃癌的发生。

03使用调节肠道菌群、促进肠黏膜修复的益生菌

益生菌制剂能够调节肠道菌群平衡、增强免疫、修复并营养肠黏膜等，已经广泛应用于腹泻、便秘、消化不良、新生儿黄疸、手足口病等的治疗或辅助治疗。

04其他：消化酶、蜂蜜等

胃胀患者可以用消化酶，促进胃肠动力，饮食减少者可服用鸡内金山楂；伴有缺铁性贫血的胃炎者补充铁剂等。

慢性胃炎-日常护理

01饮食规律、营养均衡

宜食细软清淡易消化的食品、多食用植物蛋白、维生素多的食物。

避免食用刺激性、过甜、过咸、过于粗硬的食物，也不宜多食炸、烤、熏、烙和腌制食品。食物的温度以接近体温为好，不要过冷，也不宜过热。进食以八成饱为宜。

（1）胃酸过少者，消化不良者：可常吃酸味食物，如酸牛奶、酸汤面条，酸味水果(山楂、草莓、橘子)以刺激胃酸分泌；帮助消化、促进食欲。

（2）高胃酸症者：忌食用酸性食品及促进胃酸分泌的食物，应常吃苏打饼干、馒头片，腹胀、恶心者忌食红薯、洋葱、南瓜等。

（3）胆汁反流者：忌高酸食物。

（4）贫血者：适量给予铁丰富的动物肝脏，瘦肉、黑木耳、动物血、芝麻糊等食物。

胃炎患者应常吃护胃的食品：乳制品如牛奶、羊奶，小米粥、面条、面片、麦片、豆腐、鸡蛋汤均有保护胃粘膜的作用；真菌如香菇、银耳有养胃、益气、提高免疫功能。

02心情愉悦

各种胃肠病的发生与精神因素有关，长期紧张、精神抑郁或愤怒、恐惧或心情苦闷，忧思郁结，往往会引起或加重胃病，所以日常应做好心理调节，培养良好的情绪，对于胃肠病患者的保健非常重要。

03生活有规律、劳逸结合

保证充足睡眠。睡眠不好时大脑处于兴奋状态，导致胃的分泌和运动功能失调，消化能力下降，出现食欲不佳、腹胀等症状。

适当运动。正常的劳动和体育锻炼，有助于气血流通，增强体质。过度劳累可增加脾胃的负担，增加患有脾胃疾病的概率。

慢性胃炎-中医护理

在中医诊断中，以胃痛为主症者，诊为“胃脘痛”；以胃脘部胀满为主症者，诊为“痞满”。若胃痛或胃脘部胀满症状不明显者，可根据主要症状诊断为“反酸”“嘈杂”等病。

寒邪犯胃

（1）症候表现：恶寒喜暖，胃痛，得温则痛减，喜热饮。

（2）饮食原则：宜进偏温热食物，以软、烂、熟、清淡及少食多餐为原则或节制饮食，忌生冷食品，可适当用姜、、大蒜、胡椒作调味品或用生姜红糖饮用可散寒止痛。

饮食停滞

（1）症候表现：胃脘胀而满，嗳腐吞酸，恶心，呕吐不消化食物，吐后或矢气后痛减。

（2）饮食原则：暂禁食6～12ｈ，根据症状采用全流质或半流质饮食，饮食宜消食健胃、行气，如萝卜粥、山楂山药粥、柑橘等。忌食壅阻气机的食物，如豆类、红薯等，饮食宜清淡。若进食不久即发生胃痛，可用探吐法。

肝胃郁热

（1）症候表现：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。

（2）饮食原则：痛剧而频吐者应禁食，忌食辛辣刺激之品，疼痛缓解后给予舒肝泄热之品如绿豆汤、西瓜汁、梨汁、金橘饮、荷叶粥等。进餐前后保持心情舒畅。

胃阴亏虚

（1）症候表现：胃脘灼热疼痛，口燥咽干，大便干结，舌红少津。

（2）饮食原则：宜偏凉食，多食润燥生津之品，如雪梨、西瓜、百合、白木耳等。也可用沙参、麦门冬、绿豆、冰糖各15ｇ加入大米ｇ煮粥食用，每天2～3次。或者石斛、麦门冬泡水代茶喝。可在饭后食山楂、话梅等以酸甘化阴。忌食辛热温燥、易助热伤阴之食品。如羊肉、红糖、浓茶、咖啡等。

脾胃虚寒

（1）症候表现：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食则减，食少纳呆，泛吐清水，纳差，乏力，甚者手足不温，大便稀薄。

（2）饮食原则：宜温宜软，少食多餐，多食温中健脾食物，如羊肉、桂圆、莲子、大枣、山药等，可选用姜、胡椒等作调料，忌食生冷寒凉及滋腻难消、阻碍气机的食品，如糯米、荞麦、瓜果、饮料等。

肝气反胃

（1）症候表现：每因情志因素而胃脘胀闷、攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁。

（2）饮食原则：宜清淡、易消化，多食行气解郁消食之品，如白萝卜、柑橘、山楂等，忌食壅阻气机的食物，悲伤郁怒时暂不进食。

胃络淤血

（1）症候表现：胃脘疼痛，痛有定处，拒按，胃痛日久不愈，大便色黑，舌质暗红，或有瘀斑，脉弦涩。

（2）饮食原则：多食行气活血之品，如莲藕、白萝卜、茄子、山楂、党参等，忌食煎炸、粗糙之食品。

参考文献

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