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我们的胆囊，你应该认识的
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掌上课堂有健康问题？你问，我答！医院——您的健康管家本期主题：我们的胆囊，你应该认识的 胆囊是人体十分重要的消化器官和免疫器官，在人体中占有非常重要的位置。如果胆囊长了结石该如何处理呢？医院肝胆外科专家陈永胜怎么说。本医院首席保胆专家小Ａ 胆囊是一个什么样的器官，它有哪些生理功能？ 胆囊并非人们认为的仅仅是一个能盛装胆汁的简单袋囊。它还有以下的功能：1、消化功能2、调节胆道内压的功能3、胆囊具有重要的分泌，化学和免疫功能。陈主任小A胆囊为什么会长结石？ 胆囊结石最主要的成因是胆汁中主要成分比例失调，如果胆固醇含量较高，就容易形成结晶，越聚越多后就形成结石，此外，胆道蛔虫症、女性激素分泌紊乱、肥胖及体力活动过少、长期精神紧张抑郁、遗传、血液系统疾病及肝硬化、妊娠等均容易导致胆囊结石。陈主任小Ａ胆石病有哪些症状？ 胆囊结石与胆囊壁长期摩擦刺激，会导致胆囊炎症并出现相应的症状，很多人以为是胃病，实际上，当进食油腻或难消化食物反复出现上腹部或后背部胀痛时就要警惕是否患有胆结石了，部分患者因为胆囊结石嵌顿导致剧烈上腹部绞痛，伴恶心、呕吐、发热，提示病情急性加重。最经济有效医院检查肝胆B超。陈主任小Ａ胆囊切除后有哪些不良影响？ 多少年来，外科医生针对胆囊结石患者均是采取胆囊切除手术，医院仍然采取胆囊切除来治疗胆石病，但大量的资料表明，胆囊切除后相当部分病人会出现以下不良后果：1、消化不良、腹胀腹泻、胆汁反流性胃炎2、结肠癌发病率增加3、胆总管结石大发病率增加4、胆囊切除术后综合征：反复出现进食后上腹部不适等5、胆管损伤后出现严重的并发症陈主任小Ａ什么是内镜微创保胆取石术，有哪些优点？ 内镜微创保胆技术通俗的说，就是利用内镜取出胆囊结石，保留有正常生理功能的胆囊，它是一项先进技术，创伤小（创口仅1-2厘米）、恢复快，手术安全性高，并发症少。术中采用先进的高清腹腔镜及胆道镜系统，视野放大，既能直观的观察到腹腔内胆囊的影像，又能清楚的看到胆囊内部的结构，即便是微小结石或息肉在镜下均清晰可见，利用可转弯胆道镜还可以清除隐藏在角落不易被发现的结石，为“保留胆囊、取尽结石”提供了双重保障。陈主任小A内镜微创保胆取石适用于哪些患者呢？ 1、慢性胆囊炎，胆囊单发或多发结石；2、胆囊单发或者多发息肉，息肉大小超过1cm，或者息肉较小但有症状者；3、部分无症状的胆囊结石，即所谓的“静止结石”。 随着内镜技术发展，胆囊颈部结石嵌顿或者胆囊结石多发患者也越来越多保胆取得成功，即便是合并胆总管结石在内科经过ERCP取尽胆总管结石后，仍然可以在医生的科学评估下进行保胆取石术。 需要注意：化脓性或者坏疽性胆囊炎，胆囊肿瘤不能排除者，就需要果断的接受胆囊切除手术。陈主任小A保胆取石手术可靠吗，结石是否容易再发？ 这是人们最担心的问题，在门诊经常有患者会这样问。通过近10年对微创保胆手术患者的随访结果显示：采用新式内镜微创保胆取石术后，患者胆囊结石的复发率仅为2-7％。 这说明，绝大部分患者保胆取尽结石后，效果满意，复发率低，即便是复发，其危害性也远远比胆囊切除后胆总管结石再发要小。新式内镜保胆取石术是一项科学、安全、可靠的技术。陈主任小Ａ保胆手术后需要注意什么？ 1、保持良好的生活习惯，调整合理的膳食结构，避免食用过多的高胆固醇、高饱和脂肪的食物，提倡低脂、低胆固醇、高维生素C和高纤维素的饮食； 2、遵医生医嘱，术后按时服用一段时间消炎利胆药物，并定期复诊； 3、及时发现和控制高血脂症、高血压和糖尿病； 4、避免多次怀孕； 5、加强运动锻炼，维持正常体重。陈主任
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