您的当前位置：胆汁反流性胃炎 > 预防治疗 > 临床常用制酸药作用对比
临床常用制酸药作用对比
临床常用的制酸药包括中和胃酸药、H2受体抑制剂和质子泵受体抑制剂三大类，常用于治疗和缓解因胃酸分泌过多所引起的消化性溃疡、急慢性胃炎和/或烧心、疼痛等症。
作为常用药物，在这三者间如何更合理的选用，是门店一线员工常面对的问题。下面笔者就这三者的作用特点进行一番对比。
质子泵受体抑制剂
机理及特点：通过阻断胃腺壁细胞上的质子泵而抑制胃酸分泌，其抑酸作用强大持久，机体不易产生耐受性。且具有杀灭幽门螺旋杆菌作用。
常用疾病：常用于消化性溃疡、NSAIDS相关性溃疡、返流性食管炎、卓-艾综合征、慢性胃炎等疾病的治疗。
原因解析：是目前治疗消化性溃疡、返流性食管炎、卓-艾综合征最为有效的药物。胃酸分泌过多及幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡发病的重要因素。质子泵受体抑制剂具有强大持久的抑酸作用，且不易产生耐药性，促进溃疡愈合时间短。消化性溃疡一般4-8周为一治疗周期，能确保整个疗程中药物效果的发挥。
代表药物：奥美拉唑、兰索拉唑、潘多拉唑等。
关联用药：
消化性溃疡：奥美拉唑肠溶片+克拉霉素片+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+黄芪健中丸。
返流性食管炎：奥美拉唑肠溶片+左金丸。
Ｈ2受体拮抗剂
机理及特点：通过阻断Ｈ2受体减少胃酸分泌，可非常有效抑制夜间基础胃酸分泌。但该类药物较易发生耐药性。
常用疾病：临床常用于急慢性胃炎、消化性溃疡、返流性食管炎等疾病的治疗。
原因解析：作为不能耐受质子泵受体或对质子泵受体效果不佳的替代治疗，也可用于急慢性胃炎及消化性溃疡的治疗用药。本类药物抑酸作用不及质子泵受体抑制剂强且持久，用药过程中易产生耐受性，停药后易致胃酸分泌反跳性增加，影响治疗效果，故目前应用不及质子泵受体普遍。
代表药物：雷尼替丁、法莫替丁、罗沙替丁等。
关联用药：
慢性胃炎：雷尼替丁+阿莫西林+胶体果胶铋+伊托必利。
抗酸剂
机理及特点：通常为含铝、镁的碱性药物，通过中和胃酸而达到降低胃酸的目的。本类药物具有保护胃粘膜作用。其特点为起效快、作用时间短、服药次数多、不良反应大。
常用疾病：用于急慢性胃炎、消化性溃疡及与胃酸相关的胃部不适症状如胃痛、胃灼热感、酸性嗳气、饱胀等。
原因解析：常用作胃酸分泌过多所致的胃痛、烧心等急性症状的解除。因本类药物具有中和胃酸作用，起效迅速，故能较快缓解过多胃酸对胃粘膜的刺激，减轻症状。其具有维持时间短、服药次数多及不良反应明显的特点，限制其在慢性消化道疾病上的应用。
代表药物：铝碳酸镁、复方氢氧化铝片等。
关联用药：
急性胃炎所引起的胃痛胃胀：铝碳酸镁+多潘立酮片+胃气痛片。
常用三大类制酸药对比表格
药物名称
作用机理
适应症
最佳服药时间
作用特点
质子泵受体抑制剂（奥美拉唑）
抑制胃酸分泌
消化性溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征
早晨顿服
服药剂量低、次数少、不良反应少而轻、不易产生耐药性,作用强、疗程短溃疡愈合时间快
Ｈ2受体抑制剂（雷尼替丁）
抑制胃酸分泌
胃炎、消化性溃疡
睡前顿服
服药次数较多、不良反应较多、耐药性发生快，溃疡愈合时间不及质子泵受体抑制剂快
抗酸剂（铝碳酸镁）
中和胃酸
胃炎、消化性溃疡、胃酸分泌增加的不适症状
症状出现或将要出现时，如餐间或睡前
作用时间短、服药次数多、不良反应大
北京白癜风治疗医院白癜风哪个医院好