恶心呕吐，胃何烦恼

恶心是一种特殊的主观感觉，表现为胃部不适和胀满感，指想吐吐不出、欲罢又不止的一种症状，常为呕吐的前奏。

呕吐是指通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用，使胃内容物由胃、食管经口腔排出体外。

恶心与呕吐往往并见，恶心是呕吐的早期症状，呕吐在不同程度上多兼恶心，但恶心未必呕吐。

中医认为，恶心与呕吐是由于各种原因引起胃气上逆的一种表现，有声无物谓“恶心”，有声有物谓“呕吐”，呕吐可能是某些常见胃肠病的信号。

先有恶心而继发呕吐，呕吐后感到胃内轻松，多为胃源性呕吐。

这种恶心呕吐若伴有胃胀、嗳酸腐气，多由进食过量而导致的消化不良引起，只需控制食物摄入量，不必特殊处理。

若伴有胃痛，多由急性或慢性胃炎引起，若伴有剧烈腹痛及腹泻者，医院救治。

恶心、呕吐的原因

1、功能性消化不良，表现多为恶心或呕吐，伴有胃胀嗳气、嘈杂、反酸等。

2、胆汁反流性胃炎，表现多为恶心频作，嗳气，胆汁性呕吐，呈非喷射状，量不大，吐后疼痛症状有所缓解。

3、因胃失和降引发的急、慢性胃炎，十二指肠溃疡伴幽门梗阻，表现为进食后上腹部饱胀感，迟发性呕吐，呕吐物量大，或酸臭味，可见有隔夜所进的食物。

4、因胃气上逆引发的慢性胃炎、功能性消化不良及胃溃疡等，表现为恶心或呕吐，伴有胃部胀痛，泛吐清水、涎沫，呕后胃脘得暖则感舒服，遇寒症状加重。

5、胃神经官能症，无恶心表现而反复出现呕吐，呕吐物不酸腐，量不多，吐后不影响进食。这种呕吐，重在心理调节，可采用深呼吸方法止吐。

对应恶心呕吐的应急措施

1、呕吐频繁者应暂禁食。

2、口服镇吐药，如用甲氧氯普胺。

3、指压双腕内关穴可有一定止吐作用。

4、呕吐发作期间，卧床休息时，头应偏向一侧以防呕吐物误入呼吸道而发生窒息。

5、呕吐引起的营养丢失首先是水分而不是食物，所以呕吐期间不宜急于大量进食，而首先应补充水分，可喝温热的淡盐水。

小康建议胃肠病应首选中西结合治疗

通过对患者的病史、类型、身体情况等多方面入手，通过胃镜等检查来明确病因，并针对性进行治疗。

由于恶心、呕吐患者的咽喉对异物特别敏感，插管胃镜并不适合。小康推荐这类患者可以选比吃药还简单的胃镜——安翰磁控胶囊内镜。随水吞服一粒“胶囊”，即可轻松了解胃部情况。

中医治疗则从内部着手，以中药调理为主，根据每个人的身体情况进行辩证施治，西药针对病因病理，侧重于局部，对症处理。

两者的有机结合，避免了单纯中药或者西药治疗的缺陷，可根据患者不同的个体情况制定个性化的诊疗方案。

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