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名医汇唯达舒反流性食管炎



反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。这种地域性差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。

概述

  反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaealrefluxdisease,GERD)。

病因

1.食管或胃手术后:全胃或胃大部切除、食管贲门切除、贲门形成术、迷走神经切断术后等,引起胃LEs功能障碍、使胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物、碱性胆汁、胰液反流入食管,刺激食管粘膜。

2.呕吐物刺激:酸性呕吐物对食管粘膜的刺激性很大。十二指肠球部溃疡思者,由于胃窦痉挛及继发性幽门、十二指肠梗阻引起高酸性胃液反流;某些疾病引起长期反复呕吐,如胆道疾病、慢性胃炎、功能性呕吐、偏头痛等,使胃酸、胃蛋白酶反流入食管,导致食管粘膜屏障和LEs的功能受损。

3.饮食失当:有些食物可直接对食管粘膜有刺激性,如大量烟酒、过于辛辣食物、过热食物灼伤食管粘膜。另钉些高脂饮食,如巧克为、咖啡、RJu可乐等,可使胃酸分泌增加,在高胃酸的情况下,当LEs功能不全时,易产生反流性食管炎。

4.某些药物不良作用:有些药物既对食管粘膜有刺激,又可使IEs张力功能降低,如茶碱类、抗胆碱能药物、β受休阻滞剂、烟酸、黄体酮等,致使LEs张力降低后,胃内容物易于反流。

5.内在因素:某些胃肠道激素,如胰泌素、胰高血糖素、肠抑胃肋(GIP)、血管活性肤(DIP)等,均可使LES的张力降低。此外妊娠、植物神经功能紊乱、成年人特发性LE5功能不全,均可影响LEs的正常关闭的张力,使胃内容物反流而发生病变。

症状

一:上腹疼痛、不适。

  二:消化不良的症状表现,如嗳气,食欲减退,早饱等。

  三:烧心,胸骨后向颈部放射的烧灼感。医院地址武昌区螃蟹甲

  四:反流,胃内容物反流到咽部或口腔,多发生于饱餐后,也有部分患者夜间反流,严重影响睡眠。

危害

(一)生活质量的影响:

胃肠病患者由于需要用水坐浴及勤换衣裤,因而给出差及旅游,以及家庭生活都会带来影响,从而影响生活质量。

(二)工作影响:

胃肠病中的痔疮患者脱出后不易回纳,或工作时稍用力就痔疮脱出来,影响了工作。

(三)心理影响:

胃肠病患者大便初次发生出血,一般都会比较紧张,甚至会胡思乱想,有人甚至会产生恐癌症。如疼痛使人情绪烦恼,对人的心理会产生不良影响。

(四)生命质量的影响:

由于胃肠病可导致贫血、感染等,有些可产生生命质量的影响,有一些直肠结肠癌症及性病患者不及时治疗更会危及人的生命。

溃疡类药物中

唯一的

国家一类新药

1.全国独家品种,新型粘膜修复剂;

2.荣获三项国家专利、“九五”重大科技成果奖;

3.纯生物制剂,改善粘膜再生修复功能,降低溃疡复发率;

4.疗效显著,应用范围广,适用于多个科室。

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