得了胆结石一定要切除胆囊吗存在即是真理

得了胆结石，只能把胆囊切掉。很多胆结石患者就诊时，常得到这样的答复。

一些人主张切除胆囊，主要基于两个原因，一是胆囊没多大作用，切胆对人体影响不大；二是切胆后，人体会代偿其功能，几个月后就适应了。

而事实真的是这样吗？

胆囊不能随意切除，否则会带来多种负面影响：反流性胃炎、腹泻、消化不良、胆总管结石发生率增加、术中胆总管损伤、结肠癌发生率增加以及胆囊切除术后综合征等。

切胆后，胆道胆汁逆流现象会增多，会增加胆道感染机会；空腹时，肝脏随时分泌的胆汁会连续进入肠道，在十二指肠蓄积，达到一定压力后逆流入胃，胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大，可引起胆汁反流性胃炎。

此外，患者胆总管结石几率增加，将给未来手术埋下更大隐患；有0.18～2.3%的胆管损伤，胆道损伤患者一年死亡率显著高于无胆道损伤患者；胆汁酸肝肠循环加快，次级胆汁酸在肠道中生成增加，其代谢产物对结肠肿瘤的增加有明显影响。

有人认为，人体可很快代偿胆囊功能，但实际情况要差很多。根据临床观察，大部分人代偿功能远远达不到人体所需。

肝脏每天会分泌胆汁约毫升~毫升，流入胆囊后，被胆囊浓缩30倍，并由胆囊进行储存。人们进食时，胆囊里的浓缩胆汁可迅速排空，进入消化道参与消化。胆囊若被切除，胆汁无法被储存、浓缩，人进食时，进入消化道的肝脏胆汁量少且稀释，容易引起人们消化不良，腹胀、腹泻等。

得了胆结石切除胆囊后的三大问题：

一、消化吸收出现问题

胆囊是消化系统的一个器官，功能是储存由肝脏分泌的胆汁，吃饭时胆囊一收缩，胆汁就会流入肠道里和实物搅拌在一起，促进消化，而把胆囊切除掉了，储存胆汁的功能就没有了，当我们需要大量的胆汁进行消化时，身体一时供应不上就会出现消化不良，特别是一些脂肪没办法消化，这样就会产生腹泻、食欲不佳等症状。

胆汁的作用：

1、促进脂肪的分解

2、激活胰酶参与消化

3、促进维生素的吸收

胆汁的成分：97%的水分，另外3%是胆固醇、卵磷脂和胆汁酸。

成年人一天分泌~毫升的胆汁

肝脏分泌的胆汁一部分流入胆囊，一部分直接流入肠道。

二、胆汁的排泄出现问题

胆囊的切除有两种方式：常规切除和腹腔镜切除（也叫微创）

在手术切除的过程中有可能会损伤到胆道，就会造成胆漏，胆汁排泄通路受影响，胆汁留不下来，憋在肝脏里面，会造成胆汁性肝硬化，最后的结局就是换肝。切除胆囊后并发肝硬化的几率在0.1%~0.2%，也就是一千个人中就会有一两个。

那么为何，手术切除胆囊过程中会可能损伤到胆道呢，是技术问题吗？也不全是，原因还有每个人的胆管都不一样，排列方式有差异，走向不一样，所以就可能造成胆管的损伤。

三、切除胆囊会间接诱发大肠癌

1、胆囊切除后，胆汁持续不断流入肠道，量比较多，经过细菌的分解变成次级胆酸，而次级胆酸是一种辅助的致癌物，次级胆酸与肠道粘膜接触多了，发病率就成高了。

2、胆囊切除后，脂肪融合的少了，脂肪在肠道里浓度就高了，大量的脂肪对肠道粘膜也是一种刺激，就会出现慢性炎症和慢性损伤，而诱发结肠癌。

医院就诊大肠癌的患者，大部分都是几年前得的胆结石切除了胆囊，都存在这么一个共性。

诱发胆结石的危险因素分析如下：

胖子：体格胖的人大部分血脂高一些，胆固醇水平比较高，发生结石的可能性就大一些

女胖子：雌激素水平比较高，胆固醇也比较高，风险就要高些

快速减肥：很多人不吃饭，胆囊总是不收缩，胆汁就淤积在胆囊里，存的时间长了，就会诱发胆结石

另外，高脂饮食、药物、看电视吃零食、遗传、肠道感染、胃肠道手术都可能引起胆结石

不手术不切除胆囊如何去除胆结石？

可以运用中医理论，增强机体免疫力，提升脏腑功能，逐步拍出结石，一般泥沙状颗粒状的基本4、5个月都可以全部排出，如果单纯的大块结石需要的时间长一点，需要的时间长一些，一点一点地剥落结石，分解开，直至最终全部排出。

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