中药可以逆转慢性萎缩性胃炎的恶变

口述：杭州江南胃胆病研究所胃病专家王来法

专家名片王来法，杭州江南胃胆病研究所所长，杭州市中医药协会中医民间特色专业委员会主任委员，中国疑难病研究协会专家委员，中国抗癌协会会员，中华名医协会理事，省科技进步奖获得者。擅长用中医药治疗疑难胃病、胆病、结石病、肿瘤等，尤其对慢性萎缩性胃炎、胃恶变等治疗领域有深入研究和独到见解。著有《慢性萎缩性胃炎》和《胃病康复之路》、《胃肠病调摄》、《无痛消炎排石汤治疗胆结石》等专著和医学论文30多篇。

中医是经验主义哲学

我是一个为老百姓服务的“民间医生”，这是我给自己的定位。你可不要小看“民间医生”这块牌子哦，传统中医的根它是扎在民间的，自古民间出名医哦，给你罗列下：华佗、张仲景、孙思邈、李时珍、朱丹溪-----这些历史上的名医哪个不是民间医生呀？为什么民间是中医成长的摇篮？因为我们中医不是实验室里的科学，中医是经验主义哲学嘛。高明的中医必须具备丰富的临证经验和过人的悟性，这两点缺一不可。疾苦的民间为那些有悟性的医生提供了取之不竭的病源医案，可以这么说，名医就是在各色各样的疑难杂症里炼成的。中医脱胎于道易，兼融儒释。儒释道都是经验主义哲学这一东方智慧之树上结出的果实。它们看世界的眼光和解决问题的思维方式，具有非实证重经验的特点，儒家的修身、道家的静坐、佛家的禅修和中医的气功有异曲同工之妙，都是对人体内宇宙的一种探索，同时，这样的探索具有内观辩证的特点，强调个体体验和个性化的修炼。中医的经络学就是这种探索的成果。经验主义哲学决定了中医强调个性化治疗，一张方子可以治不同的病，同一种病可以用不同方子对付，治病方法上更看重主观经验的积累和领悟。传统的中医另外一个显著特点就是治病注重人和整体环境的和谐共生，讲究地缘关系。橘生淮南为橘，生淮北则为枳，说的就是水土气候的改变会影响同一植物的性质。有些民间偏方很奇怪的，就是在方圆百里内有效果，出了这个地理半径，水土风俗的改变，病人对药物的反应就会打个折扣。中西医这种本质上面的不同，决定了中医的传承不能用西医套路去培养。实验室可以出伟大的科学家，但实验室里出不来伟大的中医。

治胃病眼睛不能只盯着胃

医生做久了，慢慢就形成了自己的市场，我的市场就在胃胆病上面。许多生了胃病的朋友都知道杭州滨江西兴有个专看胃病的王医生。过去中医一般由三种人组成，一类是世家传袭，上一辈都是做医生的，家里有祖传秘方哦；二类是不第文人，谋生之用；第三类最特殊：久病成良医。我就是属于久病成医的这类。我小辰光得了很严重的胃病，用佛家的话来说，我和胃病的缘分很深哦。我性格好强肯钻，为了治好自己的毛病，经常一个人沉浸在医书里，一次去上海看病的火车上，遇见了对我一生影响很大的恩师，这次奇缘就像一颗种子落到了一片适合自己生存的土壤，后来我随师父南下学医，不仅治好自己的胃病，而且还帮助了许多和我一样的病人解除了疾苦。从我治胃病近三十年经验来看，治胃病眼睛不能只盯着胃。因为中医治病讲究整体辩证，消化系统不好问题有可能牵涉到脾、甚至是肝肾。先说说脾和胃之间的关系。中医的脾胃都是消化系统，“胃司受纳，脾司运化，一运一化，化生精气。”，脾胃为后天之本，说明脾和胃对人的重要性，脾和胃就是工作中的一对换黄金搭档，脾不离胃，胃不离脾，相辅相成。有些人平时饮食不规律，饥饱无常，饥饿导致摄入的营养不足，元气就虚损，常久这样会导致脾胃功能减退，消化不良。暴饮暴食，也会损伤脾胃，吃下去的食物不能正常吸收转化，变成水湿和痰饮淤积在体内，人就容易肥胖，腹胀、嗳气和吐酸。再讲讲胃和肝的关系。肝属木，脾属土。它们两者是一对相生相克的关系，土能容木，平时关系很好，但也会有发生冲突的时候，当肝木旺盛时，就要克脾土。有胃病的人为什么在春天要特别注意呀？因为春天属木，是生发的季节，树木发芽，肝气旺盛。在春天“老胃病”要保存良好舒畅的情绪，因为肝喜条达呀，肝气旺盛得不到疏泄，就会郁积闭牢，肝里的消化液出不来，脾胃运化能力就会受到影响。另外我要劝告许多“老胃病”，胃病发作了不要自己到药店里去买胃药吃，因为你不是医生，同是胃病也讲究分型论治，比如一种是肝气犯胃证，另一种是脾胃虚弱证，治法不一样，方子也不一样，一种代表方是柴胡疏肝散；另一种代表方如黄芪健中汤。所以你不要把电视上的广告当医生，医院找个医生看看。不然你就是成了药罐子也治不好你的胃病。

中药可以阻断胃病恶变

胃病里面的慢性萎缩性胃炎究竟会不会恶变？这个问题特别困扰那些被诊断出得了慢性萎缩性胃炎的患者。这个病以病情迁延、长期消化不良为特征，主要表现为腹胀、口淡无味、疲乏、消瘦、纳差、贫血等，西医一般认为该病病因与免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素有关。中医管这个病叫“胃痞”、“胃脘痛”，认为与情志失调、饮食不节、脾胃虚弱、先天不足等有关。通过病理检查发现，胃癌周边黏膜中，萎缩性病变明显增多，同时在慢性萎缩性胃炎的活检中，发现结肠型肠上皮化生和不典型增生的胃黏膜病变者，其恶变率较高。这一发现确实说明胃癌和慢性萎缩性胃炎存在一定的关系。但胃病的恶变是个渐变过程，幽门螺杆菌感染—胃黏膜慢性炎症—胃黏膜萎缩——肠上皮化生——不典型增生——胃癌。关于恶变的比例到底有多少？有的说是3%——5%，还有说达到8%——10%的。所以得了慢性萎缩性胃炎的病人，心里都很紧张的，来到我这里一个个垂头丧气的样子。我告诉他们，慢性萎缩性胃炎是我的主攻方向，从我的治疗经验来讲，这个病没你想象那样可怕，中医药在对付这个病上面有明显优势，是可以阻断其恶变的。我这里有个病人姓谢，43岁，家庭妇女，有20年胃病史，胃镜病理检查为萎缩性胃炎伴重度肠化生，自述头晕、胸闷、胃中闷痛、腹部胀满、不思进食、喉间痰阻、夜难安眠，苔黄腻、脉细涩，可见脾胃之气虚亏。我按健脾益气，祛痰热、行淤滞，攻补间施之法。药用黄芪9克、怀山药12克、苡仁12克、八月札9克、半枝莲12克、蒲公英12克、砂仁4.5克、金不换12克、全瓜蒌打12克、竹茹12克、黄芩9克。15帖后，感觉大有好转，力气增添、胀痛减轻。续方在原方基础上去竹茹、八月札、加槟榔9克、厚朴6克、浙贝母9克、石斛9克、再服15剂，胃痛基本控制，大便畅解。上方去槟榔、厚朴、浙贝母，加莪术、乌梅、柴胡、调治半年，诸症均除，体重增加10多公斤，病理诊断为慢性浅表性胃炎。上世纪九十年代初，我经过多年的探索，终于摸清了萎缩性胃炎存在的脾胃虚弱、脾胃气滞及胃络瘀血三大病理特点，据此确定了健脾补胃，疏肝理气、祛瘀活血的治疗法则，同时根据胃黏膜炎症、肠上皮化生等病理特点，配用清热解毒、消积止痛、祛腐生肌诸法，组成“胃疾康”系列方药，经余例服用，取得了较好的治疗效果。这一课题得到了许多专家的重视和认可，时任浙江中医学院院长范永升教授也为我研究专著《慢性萎缩性胃炎》一书写序，以示对这研究成果的肯定和鼓励。春季“老胃病”的调养和预防上医治未病，注重养生来防止疾病的发生，是我们中医的治疗理念。前面我已经讲过了春天是胃病多发季节，有胃病的人在这个季节一定要格外注意调养和预防。1保持心情愉快、乐观，避免抑郁、焦虑、生气等情绪及心里状态。2戒烟酒，忌食生冷肥甘及粗糙、过硬、酸、辛辣等刺激性食物，避免饥饱失调、饮食不规律等不良习惯。3慎用对胃有刺激的药物，如激素、阿斯匹林、保泰松、抗凝药等。过于苦寒的中药如龙胆草、苦参、黄连等，也要慎用。4劳逸结合，适当锻炼身体，增强体质。5注重食疗，经常用薏苡仁、山药、大枣、茯苓、芡实等煮粥饮，可以健脾补气、强身健体。还没看够？长按下方







































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